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jueves, 6 de octubre de 2011

El estrés podría afectar cerebros de bebés prematuros

Los bebés muy prematuros podrían desarrollar cambios cerebrales como resultado del estrés experimentado en la unidad de cuidados intensivos neonatales, y deben recibir seguimiento para monitorizar la función cerebral en la niñez, sugiere un estudio reciente.
Los estresores, que van desde cambios de pañal hasta la intubación, podrían contribuir a unos cerebros más pequeños y a una conducta motora anómala, según el estudio, que aparece en la edición del 4 de octubre de la revista Annals of Neurology.
"Nuestros hallazgos sugieren que la exposición al estrés reduce el tamaño del cerebro en los bebés prematuros tempranos, y se desconocen las consecuencias a largo plazo", apuntó en un comunicado de prensa de la revista la colíder del estudio, la Dra. Terrie Inder, investigadora del Hospital Pediátrico de San Luis en Missouri. "Sin embargo, investigaciones anteriores han encontrado que el volumen cerebral en el nacimiento (a término completo) predice los resultados del desarrollo neural más adelante en la niñez".
Para llevar a cabo el estudio, los investigadores comenzaron a observar a 44 bebés prematuros nacidos antes de la semana 30 de embarazo en un plazo de 24 horas de su nacimiento. Midieron el estrés al que estaban expuestos los bebés, que iban desde la atención de rutina a procedimientos médicos invasivos, y evaluaron la estructura y función cerebral con IRM.
La exposición diaria promedio de los bebés a los estresores era más alta en las primeras dos semanas de vida. Un mayor estrés se relacionó con una menor anchura del cerebro frontal y parietal, halló el estudio. Los investigadores también hallaron que los cerebros de los bebés tenían alteraciones en la microestructura y en la conectividad funcional dentro de los lóbulos temporales.
Los bebés expuestos a los mayores niveles de estrés en las dos primeras semanas de vida también tenían patrones de desarrollo anómalos y puntuaciones más bajas en los reflejos, mostraron los hallazgos.
Los autores del estudio señalaron que se necesita más investigación sobre la exposición al estrés entre los bebés prematuros para mejorar estos resultados.
Según la información de respaldo del comunicado de prensa, alrededor del doce por ciento de los embarazos de EE. UU. resultan en nacimientos prematuros antes de la semana 37 del embarazo, y hasta 60 por ciento de esos niños muestran dificultades sociales, problemas conductuales y problemas emocionales.

Fuente: Annals of Neurology, news release, Oct. 4, 2011

martes, 2 de agosto de 2011

El contacto con la naturaleza disminuye el estrés en los niños

No solo los adultos sufren estrés; los niños tampoco están exentos de este trastorno. La imposibilidad de dar una respuesta adecuada a las exigencias diarias provoca también en los más pequeños estados de ansiedad. No obstante, un reciente estudio asegura que vivir y estudiar en entornos naturales es un factor protector de este estado en los niños. Numerosas investigaciones señalan que el contacto con la naturaleza mejora el rendimiento cognitivo y ayuda al desarrollo personal de los más pequeños. Un buen paseo por el campo, una mañana en una playa tranquila o una estimulante excursión por la montaña son un excelente antídoto para que los niños sufran menos tensión (provocada por situaciones agobiantes que, a menudo, causan reacciones psicosomáticas o trastornos psicológicos). Disfrutar de la cercanía de la naturaleza permite rebajar el nivel de estrés en la población infantil, según una investigación llevada a cabo por José Antonio Corraliza, sociólogo y catedrático de Psicología, y Silvia Collado, psicóloga, ambos de la Universidad Autónoma de Madrid.

Colegios cercanos a la naturaleza
Para realizar este trabajo, los autores evaluaron diversos colegios de la ciudad de Cuenca con una Escala de Observación de Naturaleza Cercana, que permite evaluar de forma objetiva la naturaleza cercana a los niños en el entorno de su vivienda, en el entorno escolar y en su día a día. De este modo, seleccionaron cuatro colegios: un colegio con naturaleza cercana muy alta, un colegio con naturaleza cercana alta, un colegio con naturaleza cercana media y un colegio con naturaleza cercana baja.
Los niños que pasan suficiente tiempo en plena naturaleza desarrollan más sentimientos positivos y están más relajados
Los investigadores seleccionaron a un grupo de 172 niños, de edades comprendidas entre los 10 y los 13 años. Después, analizaron, mediante la Escala de Estrés Percibido de M.C. Martorell, el nivel de estrés de los niños y su relación con la cercanía de la naturaleza. Para evaluarlo, eligieron cinco situaciones que suelen ser estresantes en los más pequeños: no pasar suficiente tiempo con los progenitores, no tener suficiente dinero para gastar en lo que se quiere, no tener tiempo para hacer los deberes, que los padres discutan delante de ellos y no tener nada que hacer.
Quienes mostraban más estrés eran quienes acudían al colegio con una naturaleza cercana baja, mientras que quienes mostraban menos tensión eran los alumnos del colegio con una naturaleza cercana muy alta. Es decir, cuanto más naturaleza hay, menor nivel de estrés se detecta en los niños. Otro de los datos destacables del citado estudio es que la cercanía de la naturaleza es un factor muy importante en los niños que son más vulnerables.

Naturaleza beneficiosa
Numerosas investigaciones han señalado que vivir lejos de la naturaleza tiene consecuencias negativas para la salud mental y física. Es lo que se conoce como "síndrome de déficit de la naturaleza". La ausencia o la escasa presencia de naturaleza afecta el rendimiento cognitivo de los niños. Disfrutar de la cercanía de la naturaleza hace sentirse más libres y los diagnosticados de déficit de atención crónico mejoran de sus síntomas.
Según el psicólogo y pedagogo estadounidense William Crain, los niños que pasan suficiente tiempo en plena naturaleza desarrollan más sentimientos positivos hacia otras personas, se sienten en mayor armonía con el mundo y están más relajados.

Cerebro, tensión y ciudad

Las consecuencias negativas de vivir o estudiar lejos de la naturaleza no afectan solo a la población infantil. Según un reciente estudio publicado en la revista "Nature", científicos alemanes y canadienses han identificado un patrón de activación cerebral ante estados de tensión que únicamente se encuentran en las personas que viven en las grandes ciudades.
El estrés es uno de los más importantes factores que precipitan el desarrollo de trastornos como la ansiedad, la depresión e, incluso, la esquizofrenia. No obstante, esto no es todo. Es conocido que, además de contribuir al surgimiento de desórdenes mentales, hay muchas patologías que se agravan o aceleran a consecuencia de mantener un estado de tensión permanente. Diversas investigaciones documentan la incidencia de disfunciones cardíacas, digestivas, circulatorias y hormonales.
A pesar de que los autores de este estudio admiten que las hormonas sufren una transformación como consecuencia de la vida en la ciudad, reconocen también que han encontrado una relación entre vivir en un ambiente urbano y alto grado de estrés, pero no una asociación causa-efecto.

BIOFILIA O LA PASIÓN POR TODO SER VIVIENTE
"Biofilia" ("Biophilia", en inglés) es un libro del biólogo estadounidense Edward Osborne Wilson, en el que habla, precisamente, de qué significa este término: "La afiliación emocional innata de los seres humanos hacia otros organismos vivos". La teoría de Wilson es que los seres humanos sienten un estrecho vínculo con la naturaleza, ya que se vive en pleno contacto con ella como especie durante miles y miles de años. Wilson tomó este concepto del psicoanalista Erich Fromm, que la definió como "la pasión por todo lo viviente". Según Wilson, los seres humanos evolucionan en ambientes naturales ricos en biodiversidad y todavía se tiene esa afinidad por estos entornos. Y, parece obvio, que las ciudades son el mejor lugar para reprimir esa biofilia.

Fuente: consumer.es

jueves, 5 de mayo de 2011

'Vitamina verde' para la felicidad infantil

* Residir o estudiar cerca de la naturaleza modera los efectos del estrés.
No es lo mismo vivir en la ciudad que en el campo. Tampoco lo es que las clases del colegio tengan ventanas con vistas a un jardín o a una montaña o que linden con un centro comercial o un muro. Y para qué hablar de los patios de recreo. Porque a los niños, el contacto con la naturaleza les alivia del estrés, les ayuda a sobrellevar las situaciones adversas, mejora el rendimiento cognitivo y les hace sentirse libres y relajados.
José Antonio Corraliza y Silvia Collado, ambos de la Universidad Autónoma de Madrid, acaban de demostrarlo en un nuevo estudio, recogido en la última edición de la revista 'Psicothema' .


El crecimiento de la urbanización ha producido, entre otras cosas, el distanciamiento de los centros naturales, y a su vez, éste conlleva numerosos efectos negativos en la salud física y mental de las personas. De hecho, tal y como reconoce José Antonio Corraliza a ELMUNDO.es, "en EEUU se ha descrito un aumento de las llamadas enfermedades psicoterráticas, entre ellas el 'trastorno por déficit de la naturaleza'. En el caso de los niños, las investigaciones han demostrado que la desconexión del mundo natural afecta a su salud física y, a su vez, da lugar a una menor preocupación y respeto hacia el medio ambiente. Además se ha comprobado que los menores con menos contacto con el mundo natural, tienden a ser más obsesos (no salen a jugar a los parques) y sufren más trastorno de hiperactividad".
Estudios internacionales previos reconocen el efecto amortiguador de la naturaleza en los pequeños. De hecho, se ha averiguado que una relación cercana con ella sirve de apoyo adicional para hacer frente a las situaciones estresantes. Se sabe incluso que "cuando los patios de los colegios son más naturales, los niños están más sanos", agregan ambos investigadores.

Cuatro colegios de Cuenca
Un total de 172 niños y niñas de entre 10 y 12 años de cuatro colegios distintos de Cuenca han participado en este nuevo ensayo. Se evaluó la cantidad de acceso a la naturaleza que tienen los pequeños, tanto en su entorno residencial como en el escolar (vistas desde las ventanas, tiempo andando a un parque cercano, entre otros). De esta forma, ambos entornos se clasificaron en: no naturales, mixto, natural y muy natural.
Asimismo se realizó un cuestionario para evaluar el estrés percibido por los estudiantes (pasar poco tiempo con los padres, no tener tiempo para hacer deberes, discusiones en casa...), además de indagar cuánta cantidad de naturaleza percibían los pequeños que tenían en su casa y en el 'cole'.
Los datos revelan que "la naturaleza cercana modera los efectos negativos de algunas de las situaciones estresantes. De este modo, aquéllos que disfrutan de un mayor contacto con 'el verde' son capaces de afrontar mejor algunas situaciones adversas y sufren menos estrés del que cabría esperar si no contasen con este factor protector".

Recuerdan los investigadores que "el efecto positivo del medio natural es más apreciable en aquellos niños que son más vulnerables, tal y como se ha constatado en otros ensayos anteriores".
Defienden, por todo ello, la "importancia estratégica que tiene la inclusión de elementos naturales en los entornos residenciales y educativos. La salud y el bienestar también dependen de que estos entornos promuevan contactos frecuentes con la naturaleza".
Los elementos naturales "en un patio de un colegio no deben estar para decorar, sino que son una necesidad. La salida al patio no es sólo el momento de la pausa, el recreo, es necesario para 'restaurar' el equilibrio psicológico del niño. Por este motivo, también es fundamental que los colegios con zonas lúdicas de cemento y sin apenas naturaleza, lleven a los estudiantes a los parques cercanos en los recreos", insiste Corraliza.
Los grandes espacios verdesen las ciudades "son una buena opción, pero mucho más útil es contar con parques pequeños cercanos a todos los entornos residenciales".

Fuente: elmundo.es

viernes, 8 de abril de 2011

"Bajo una alteración cutánea hay multitud de sustancias relacionadas con el estrés"

Piel y mente están interconectadas en el embrión, una asociación que se manifiesta en la vida adulta en forma de enfermedades cutáneas con una base psicológica o de patologías mentales que dan lugar a problemas en la piel. Sin embargo, el paciente que acude a la consulta del dermatólogo no siempre acepta de buen grado que le deriven a un psicólogo o psiquiatra. De ahí que, cada vez más, haya especialistas con sensibilidad por el malestar psicológico de sus pacientes y consultas donde dermatólogo y psicólogo o psiquiatra atienden de manera conjunta a estas personas. Así lo explica Marta García Bustinduy, profesora titular de Dermatología de la Facultad de Medicina de la Universidad de La Laguna y adjunta de Dermatología del Hospital Universitario de Canarias. Esta experta ha descrito la labor de la Dermatología Psiquiátrica, con motivo del 14º Congreso de la Sociedad Europea de Dermatología y Psiquiatría (ESDaP 2011), que se ha celebrado en Zaragoza.

¿Qué ámbito cubre la dermatología psiquiátrica?
De origen, la mente y la piel tienen la misma capa en el embrión. Por eso, la mente se relaciona con la piel, y al revés. Las afecciones cutáneas causan malestar psicológico y las enfermedades de la mente se ven en la piel. La Dermatología Psiquiátrica tiene en cuenta esto y va de la mano de la asistencia que prestan psiquiatras y psicólogos para atender a los pacientes. Entiende ese origen común y que todo está interconectado, tiene más sensibilidad para ello.

¿Cuáles son las enfermedades cutáneas que se relacionan con las mentales?
Las enfermedades más reconocidas de la piel relacionadas con la psiquiatría, la psicología y determinados estados de ánimo son las más crónicas o que duran más tiempo, como la psoriasis, la dermatitis atópica, el acné, la urticaria, la alopecia y la rosácea. También los problemas cutáneos que se desarrollan en la cara o en el pelo, es decir, que se ven y que tardan tanto tiempo en superarse, que llegan a provocar un deterioro.

A la inversa, ¿qué enfermedades de la mente se relacionan con las cutáneas?
Figuran las alteraciones del sistema nervioso central, como la depresión o la ansiedad, que llevan a las personas a lastimarse la piel, a pellizcarse o a rascarse por distintas razones: por soledad, porque quieren llamar la atención, porque buscan que les atiendan o mimen. A veces, incluso, se rascan de manera compulsiva sin ser conscientes.

¿El estrés es un factor de peso?
El estrés actúa en dos sentidos. El estrés puro, del propio organismo, interviene con sustancias como la adrenalina, que provoca prurito que lleva a rascarse más. Como condición, estar bajo una situación de estrés supone un empeoramiento de todas las alteraciones cutáneas que se sufran, como la psoriasis, la dermatitis atópica, el acné o la urticaria. Y por desgracia, ésta es una de las epidemias de este siglo.

¿Cuál es el mecanismo que provoca la manifestación de estas enfermedades de la piel relacionadas con patologías mentales?
Hoy se sabe que hay implicado un sistema neuroinmunoendocrino, compuesto por neurotransmisores -sustancias que utilizan las células para comunicarse en el cerebro-, hormonas y citoquinas -que forman parte del sistema inmunitario para que las células se comuniquen entre sí-. En el momento del período menstrual, el nerviosismo que sufre la mujer puede favorecer el acné. Con estrés se detectan toda una serie de sustancias implicadas, como el cortisol (cortisona natural del organismo), que se modifican y que pueden provocar picor. Es decir, bajo una alteración cutánea hay multitud de sustancias implicadas y muchas están relacionadas con el estrés. Hoy en día se reconoce que esta asociación tiene una base científica.

¿Tratar a una persona de la piel mejora sus problemas mentales?
Sí, mejora. No obstante, el afectado, en momentos distintos de su vida, no vive la enfermedad de la misma manera. Puede haber pacientes muy preocupados con muy pocas lesiones y otros, por el contrario, con muchas, que les preocupe menos. Todo depende de la personalidad, la mente de cada uno o del apoyo social que tenga, entre otros. El dermatólogo no solo debe curar la lesión que padezca un paciente, sino analizar cómo tratarle y decidir si es necesario aplicar un tratamiento más agresivo, como en el caso de la psoriasis. El abordaje psicodermatológico es el propio de la Dermatología Psiquiátrica.

¿El dermatólogo deriva al paciente al psicólogo o al psiquiatra?
El paciente que acude al dermatólogo, en general, acepta mal que le deriven a un psiquiatra o a un psicólogo. Los dermatólogos que nos dedicamos a esta especialidad tenemos que ser más sensibles e ir más allá. Debemos hablar con los pacientes y, en ocasiones, tratar de derivarles, lo que no siempre es sencillo. Hay que explicarle muy bien al afectado para que entienda que su problema radica en el sistema nervioso.

Hay que aceptar que el estrés es un factor desencadenante.
Sí, y que forma parte de la vida. Por este motivo, es importante tener un equipo multidisciplinar que atienda a estos pacientes. Esto ya ocurre en Zaragoza, Madrid, Barcelona y en otros puntos, donde el dermatólogo trabaja de la mano del psiquiatra y del psicólogo, pasan consulta juntos, a la vez. Pero no todos los hospitales, centros de atención primaria ni comunidades autónomas son conscientes de esta necesidad.

¿Cómo responde el paciente a este tipo de abordaje psicodermatológico?
Mucho mejor. Pone cara de satisfacción cuando se le hace una pregunta de forma delicada sobre su vida o se le sonsaca sobre su malestar con un comentario del tipo "¿usted cuándo va a la playa no tiene la sensación de que le miran? A mí me ha pasado, pero no se preocupe, porque lo que tiene no se contagia". En esta sociedad, los cánones de belleza están, a menudo, lejos de la realidad. A las personas con acné o psoriasis, en ocasiones, se les mira mal y ello puede afectar a sus relaciones sociales, ocasiona que estén más tristes e, incluso, que les sea más difícil encontrar trabajo y sufran estrés y depresión.

TRATAMIENTOS A MEDIDA
Las afecciones dermatológicas no se tratan siempre igual en todos los pacientes, ni siquiera en la misma persona en distintas etapas de su vida. En el caso de la psoriasis, desde hace unos quince años se administran medicamentos sistémicos (inmunosupresores e inmunomoduladores) y sustancias tópicas mediante cremas, pomadas, ungüentos y champús, pero ahora también se aplican, de forma más agresiva, terapias biológicas. Éstas no siempre son aplicables a todos los pacientes. En ocasiones, ellos mismos piden al médico que sea más agresivo en los tratamientos, en función de su circunstancia vital.
"Cada persona necesita un tratamiento a medida. No es lo mismo un niño de 10 o 12 años que un adolescente de 15 o 18 con acné. En el caso de la psoriasis, tampoco es lo mismo un paciente que está casado, con hijos y que tiene un trabajo, que una persona que se incorpora al mercado laboral y tiene relaciones interpersonales, ya que esta patología tiene un impacto social importante", explica Marta García Bustinduy.
Los profesionales de la Dermatología Psiquiátrica también tienen en cuenta, en el momento de decidir el tratamiento, dónde se localiza la enfermedad cutánea, ya que al paciente le avergüenza más padecerla en una parte visible del cuerpo, como en la cara, que en otras partes que quedan tapadas con la ropa, como la espalda. "No obstante, el hecho de que la lesión quede oculta no es garantía de un menor impacto psicológico", indica García Bustinduy.
Las heridas en ciertas zonas corporales, como los genitales, también puede generar un importante malestar psicológico. Por todo ello, la elección de un tratamiento para la piel de cada paciente no solo depende de las lesiones físicas, sino también de su incomodidad psicológica, que puede ser distinta a lo largo de las diferentes etapas de su vida.

Fuente: consumer.es

sábado, 15 de enero de 2011

Un único episodio de estrés agudo puede modificar la función cerebral

Una investigación realizada por científicos del Centro de Ciencias de la Louisiana State University, de Estados Unidos, ha demostrado que una sola exposición a estrés agudo puede modificar el sistema de procesamiento de información del cerebelo.
Esta área del cerebro es la responsable del control motor y de la coordinación del movimiento, y está también implicada en el aprendizaje y en la formación de recuerdos. Más específicamente, los científicos descubrieron que, en ratones, una exposición de cinco minutos al olor de un depredador producía la introducción de receptores GluR2 en las sinapsis o conexiones entre las células nerviosas del cerebro de estos animales.
El GluR2 es una subunidad de un receptor del sistema nervioso central, que se encarga de regular la transferencia de impulsos eléctricos entre las neuronas.
La presencia de GluR2 modificó las corrientes eléctricas neuronales del cerebelo de los ratones. Los resultados obtenidos señalan que una sola exposición a estrés emocional agudo podría afectar a la coordinación motora y a otras funciones cognitivas dependientes del cerebelo, explican los científicos.

The research was supported by grants from the National Science Foundation and the National Institutes of Health. To learn more, visit http://www.lsuhsc.edu and http://www.twitter.com/LSUHSCHealth.
Fuente: Louisiana State University Health Sciences Center

jueves, 13 de enero de 2011

Bruxismo: mordiendo estrés

Este mal hábito de apretar o rechinar los dientes de manera involuntaria conduce a la larga a un desgaste de las piezas dentales y a sufrir dolor en la zona mandibular.
El estrés cada vez mayor de la sociedad moderna, acrecentado aún más por la crisis económica, se deja notar no solo en los bolsillos de los ciudadanos, sino también en sus dientes y mandíbulas.

Cada vez hay más personas que sufren el llamado bruxismo, el hábito inconsciente de apretar los dientes, por un factor emocional, aunque también puede asociarse a un mal encaje dentario. Varios tratamientos actuales pueden solucionarlo y evitar la pérdida de piezas dentales, por destrucción del esmalte y la dentina, así como otras terribles consecuencias, como dolor de cabeza y de los músculos de la mandíbula, cuello e, incluso, de oído.

Dolores mandibulares y de cabeza, los más comunes
Apretar o rechinar los dientes de forma continua se conoce como bruxismo, que puede ser nocturno o diurno. Este movimiento inconsciente tiene un componente funcional -se origina por alguna singularidad en la forma de encajar los dientes- y emocional, ya que las personas con estrés acusado tienden a apretarlos más sin darse cuenta. La consecuencia es una sobrecarga del sistema masticatorio que, con el tiempo, produce un desgaste de las piezas dentales y contracturas en los músculos relacionados.
Esto se traduce en la aparición de dolor en la zona de la mandíbula y la articulación temporo-mandibular (ATM), que conecta la mandíbula inferior al cráneo y que se sitúa junto a las orejas. Por este motivo, la sensación de dolor en la región que rodea las orejas o de cefaleas son algunas de las señales de este problema.
Desde el punto de vista funcional, el bruxismo tiene su origen en una malformación facial o una mala oclusión dental, es decir que todas las piezas dentales de la arcada superior y la inferior deberían encajar de forma perfecta y cerrar todas a la vez, como si se tratara de una cerradura. Sin embargo, cuando un diente está mal posicionado provoca lo que los expertos denominan "un contacto prematuro de este con los otros dientes", de manera que el sistema dentario se tiene que adaptar y la mandíbula se mueve a una posición anómala. Es como andar con la espalda torcida. Los músculos se contracturan y duele.
No obstante, en los últimos dos años la situación del sistema socioeconómico ha favorecido un aumento del número de visitas a las consultas por bruxismo derivado de trastornos emocionales, que tienen una clara influencia en el desarrollo de este problema de salud. Las personas que ya sufren de una mala posición de los dientes si, además, acusan el malestar derivado de la pérdida de un trabajo, dificultades económicas o el propio estrés laboral, tienden a apretarlos, y se acostumbran hasta que surgen los primeros síntomas. De hecho, el bruxismo es una manera de vehicular la agresividad, la rabia y las tensiones contenidas en las mandíbulas.

Un problema cada vez más habitual
Se estima que, al menos, el 70% de las personas, en algún momento de su vida, aprietan los dientes de forma pasajera. Sin embargo, constituye un problema real en un 50% de los casos, según datos aportados por el especialista Javier Mareque Bueno, cirujano maxilofacial del Centro Médico Teknon y profesor de Cirugía e Implantología de la Universidad Internacional de Cataluña (UIC), a partir de distintos estudios de la literatura médica. Es más frecuente en mujeres de los 30 y los 50 años que además suelen padecer un mayor número de episodios. El retrato robot del afectado es una mujer de unos 40 años, que vive muy estresada por la dificultad que entraña compaginar la doble faceta de madre y trabajadora.
Otros perfiles que, por sus características físicas, son más proclives a bruxar son las personas con síndrome de Down y los enfermos neurológicos, ya que el sistema nervioso que controla los músculos puede hacer que estos tengan un tono muscular elevado en distintas partes del cuerpo y que este repercuta de manera negativa en el aparato masticatorio.
El bruxismo también afecta a los niños, aunque no tiene nada que ver con el del adulto. En los más pequeños es un trastorno transitorio de mayor o menor grado mientras tienen los dientes de leche, ya que dejan de apretar así los dientes cuando se produce el recambio dental y adquieren la dentición definitiva y, por lo tanto, una estabilidad de la oclusión.

Síntomas delatores
¿En qué momento un afectado es consciente de que debe acudir al médico? El primer indicio del problema es despertar con una sobrecarga matutina en los músculos masticatorios, es decir, en la región de los músculos que mueven la mandíbula y en la zona situada alrededor de la oreja. Este dolor es la consecuencia de haber apretado los dientes durante toda la noche. Algunas personas sufren cefaleas y deciden acudir al neurólogo, que descarta que se trate de un dolor de cabeza típico y les enviará al especialista. Otras veces, en una visita al dentista, cuando este explora la boca, puede detectar que el paciente tiene desgastes dentales y mordisqueos en el borde de la lengua, lo que se conoce como línea alba, que se origina por el roce continuo de los dientes con la lengua y provoca la formación de un callo en las encías.

El tratamiento: largo y según el origen del problema
El bruxismo suele ser una patología infratratada aun cuando puede tener importantes repercusiones para los pacientes: desde la abrasión de las piezas dentales, hasta su caída además de problemas graves derivados de esta pérdida y la afectación del aparato masticatorio: aparición de dificultades nutritivas, malas digestiones, úlceras de estómago, e, incluso, depresión. Los dientes son un elemento de relación social. Las personas que no los tienen no están cómodas sonriendo y rehúyen la vida social.
El tratamiento es multidisciplinar, ya que a menudo deben intervenir varios profesionales como el odontólogo general, al que los pacientes suelen acudir en primer lugar cuando experimentan las primeras tensiones y dolor en los dientes; el cirujano maxilofacial, al que se remiten los pacientes; un fisioterapeuta y un odontólogo especializado en la ATM; así como un psicólogo cuando el origen del problema es emocional. Además la terapia puede ser de dos tipos: conductual y médica.
El tratamiento conductual es el que aplica el psicólogo o el psicoterapeuta para intentar desentrañar cuál es la causa del estrés en la vida del paciente, aquello que le provoca el bruxismo, después de que este haya visitado sin resultado a otorrinolaringólogos, odontólogos y neurólogos, entre otros, en busca del origen de su dolor en la región maxilofacial. Se ha comprobado que, cuando el paciente reduce su nivel de ansiedad, gracias a la psicoterapia, el bruxismo mejora de manera notable.
El tratamiento médico depende de cuál sea la raíz y el alcance del problema: si los dientes están mal posicionados, se coloca una férula de descarga; si se ha producido un desgaste o pérdida de piezas dentales, se realiza una reconstrucción dentaria mediante la coronoplastia para recuperar su anatomía normal, y si el problema está en la mandíbula, porque el mentón se encuentra hacia adelante o hacia atrás, se opera para corregir la base ósea y es necesario entre un 10% y un 15% de los casos de bruxismo, en los que debe intervenir el cirujano maxilofacial.

Tratamientos
1. Colocar una férula de descarga semirígida

Es una pieza que se pone entre las arcadas superior e inferior de los dientes para evitar su rozamiento. Está hecha de materiales acrílicos, como las resinas, y de un precio variable, aunque en promedio cuesta unos 500 euros. El principal problema de las férulas, hasta hace pocos años, es que se desgastaban rápido y había que sustituirlas cada año. El gran cambio que se ha producido es que ahora duran en torno a tres años y son mejor toleradas por los pacientes, que pueden hablar con ellas puestas. De hecho, suelen ser transparentes y constan de un enganche metálico en su parte posterior y se pueden llevar tanto durante el día como de noche (a veces es suficiente sólo durante el tiempo de descanso nocturno), según la evolución clínica del paciente y de la severidad de su problema.
2. La ortodoncia
Se realiza cuando los dientes aún no se han desgastado por el bruxismo pero se encuentran mal colocados, y se detecta en esta posición incorrecta el origen del problema.
3. La coronoplastia
Este tratamiento se completa en pocas sesiones para restaurar los dientes dañados o perdidos por el bruxismo, en el que se añaden composites (resinas sintéticas) muy resistentes que replican la forma de los dientes que tenía el paciente antes de que se desgastaran. Consiste en colocar la parte visible de los dientes (la punta o corona) que se ha ido dañando, de forma que estos recuperen una posición de encaje perfecto en la que el paciente no apriete. Antes de colocar los composites, la reconstrucción de las piezas dentales se realiza en un laboratorio mediante dibujos y esquemas, después se arreglan los dientes. El resultado es como "si al paciente, le crecieran las piezas en una hora", afirma Mareque. Los composites proporcionan la misma información que la férula, por lo que una vez terminada la coronoplastia, no es necesaria la férula.
4. La cirugía de la mandíbula
Esta intervención, que se alarga entre una hora y hora y media, se realiza bajo anestesia general. Requiere de un día de ingreso, tras el cual el paciente recibe el alta a su domicilio. Corregir la posición de la mandíbula es importante ya que si está hacia atrás, se tiende a forzarla hacia adelante (o a la inversa) y eso provoca dolor. Es lo mismo que le sucede a una persona que tiene una pierna más larga que otra: que tiende a andar de lado y ello le produce problemas de espalda y dolor.
Con las nuevas técnicas quirúrgicas se realizan cortes muy pequeños para fijar la mandíbula mediante placas de titanio. En el pasado el afectado salía de quirófano con la boca inmovilizada durante todo el proceso de curación y la debía mantener así durante un mes, con importantes restricciones dietéticas. Sin embargo, hoy en día, los avances permiten que, tras la cirugía, el paciente, pasada una semana, ya pueda ingerir alimentos de masticación fácil.
El peor de los escenarios para un paciente con bruxismo es que tenga que pasar por todos y cada uno de estos tratamientos. Esto sucede cuando tiene los dientes mal colocados y el hueso donde estos se insertan también tenga una mal posición. En ese caso, el tratamiento completo del paciente duraría dos años. Pero, si solo necesita la férula o la coronoplastia en dos o tres meses el tratamiento habrá finalizado.

Me han detectado bruxismo, ¿qué debo hacer?
•Acudir a un profesional para que le oriente sobre su situación particular y tratarse por un especialista en patología maxilofacial y por otros profesionales con experiencia contrastada en bruxismo.
•Tener paciencia ya que tras el diagnóstico el tratamiento es largo. No se puede corregir una posición anómala de 10 o 15 años en poco tiempo.
•Utilizar la férula de manera continua, ya que su uso intermitente produce un borrado de la memoria muscular y provoca que los músculos vuelvan enseguida a la posición viciada.
•Estar dispuesto a corregir el problema de base, ya que la férula solo es útil en dientes desgastados, mal posicionados o en los huesos maxilares.

Fuente: Javier Mareque Bueno, cirujano maxilofacial del Centro Médico Teknon y profesor de Cirugía e Implantología de la UIC para consumer.es

jueves, 16 de diciembre de 2010

Depresión y embarazo

Un estudio reciente halla que los bebés nacidos de mujeres deprimidas durante el embarazo tienen niveles superiores de hormonas del estrés, menor tono muscular y otras diferencias conductuales y neurológicas.
"Las dos posibilidades son que [los bebés] son más sensibles al estrés y responden más vigorosamente a él, o que son menos capaces de eliminar su respuesta al estrés", aseguró en un comunicado de prensa de la Facultad de medicina de la Universidad de Michigan la Dra. Delia M. Vazquez, profesora de psiquiatría y pediatría de la facultad.
Ella y sus colegas examinaron la relación entre la depresión y las mujeres embarazadas con el desarrollo del sistema neuroendocrino de los bebés, que controla la respuesta del organismo al estrés, así como el estado de ánimo y las emociones.
En el estudio participaron 154 mujeres embarazadas mayores de veinte años, cuyos síntomas de depresión fueron evaluados a las semanas 28, 32 y 37 de embarazo y de nuevo al momento del parto. Se tomaron muestras del cordón umbilical en el nacimiento para medir los niveles de hormona del estrés. A las dos semanas, los bebés se sometieron a pruebas neuroconductuales para evaluar sus habilidades motrices y sus respuestas a los estímulos y al estrés.
Los hallazgos aparecen en línea y en una próxima edición impresa de la revista Infant Behavior and Development.
"Es difícil decir hasta dónde son positivas o negativas estas diferencias (en bebés nacidos de mujeres deprimidas) o el impacto que podrían tener en períodos más largos", aseguró en un comunicado de prensa la Dra. Sheila Marcus, autora líder y directora clínica de la sección de psiquiatría de adolescentes y niños de la U-M.
"Apenas estamos comenzando a examinar estas diferencias como parte de una colección completa de puntos de datos que podrían ser marcadores del riesgo", agregó. "A su vez, estas permitirían identificar a las mujeres que necesitan atención durante el embarazo o las parejas de madres e hijos que podrían beneficiarse de programas después del parto que se sabe que apoyan el desarrollo saludable de bebés por medio de relaciones entre madres y bebés".
Hasta una de cada cinco mujeres experimenta depresión durante el embarazo y la depresión posparto también es una complicación común, según el material de respaldo del estudio. Los investigadores instaron a las mujeres embarazadas que muestren síntomas de depresión a comunicarse con un terapeuta.


Fuente: University of Michigan Health System

lunes, 13 de diciembre de 2010

La música calma el estrés en pacientes críticos

Escuchar música tiene un efecto calmante en los pacientes internados conectados a máquinas para respirar.
La ventilación mecánica es una experiencia estresante para los pacientes críticos, pero los expertos aseguran que el uso de tranquilizantes sólo prolongará su hospitalización.
Para conocer si los ayudaría escuchar melodías placenteras, un equipo de Estados Unidos y Australia revisó estudios publicados que habían comparado el uso de música en la atención habitual con los cuidados estandarizados.
En sólo ocho estudios sobre 213 pacientes, la música redujo la ansiedad y la frecuencia cardíaca. El autor de la revisión, doctor Joke Bradt, de la Drexel University, en Filadelfia, señaló que todo aquello que calma el estrés de los pacientes ventilados es un avance bienvenido.


Cada año, más de 300.000 estadounidenses reciben ventilación mecánica en las unidades de cuidados intensivos del país para recuperarse de un accidente grave o por una cirugía, cáncer y otros problemas que ponen en riesgo la vida.
Esas máquinas les impiden comunicar sus necesidades o preguntar sobre el tratamiento o las posibilidades de sobrevivir.
La doctora Linda Chlan, de la University of Minnesota, que trabaja con musicoterapia, coincidió en que la música ayuda a esos pacientes.
Chlan dijo que es una intervención segura sin efectos adversos "que es calmante y conocida para los pacientes internados en lugares con mucha tecnología y llenos de estrés".
Bradt explicó que la música sería una distracción o que se comunicaría de alguna manera con las regiones cerebrales que regulan las emociones.
Los ocho estudios revisados para esta investigación, publicada en The Cochrane Library, habían analizado cómo los pacientes se sentían después de una sesión de música. En siete estudios, los pacientes habían podido elegir la música y en el restante participó un musicoterapista.
En los estudios que les habían pedido a los pacientes calificar su nivel de ansiedad, los que escucharon música dijeron sentirse mejor que los que no por un margen de 1,06. Según Bradt, todo resultado superior a 0,8 es considerado un "gran efecto".
Los cinco estudios sobre la frecuencia cardíaca revelaron que la música la reducía cinco latidos por minuto, lo que para Bradt fue suficiente para ayudar a los pacientes críticos. Algunos estudios demostraron también que la música reduce la frecuencia respiratoria.
Claro que es posible que los pacientes se sintieran mejor sólo porque creían que la música los ayudaría. Pero si mejoran después de escuchar música, eso es lo importante, sin importar si se trata de un efecto placebo o no.
Además, la música es una intervención sencilla y económica, sin efectos adversos. La única condición es que al paciente le agrade la selección, porque de lo contrario aumentaría el estrés.
"Alguien debe supervisar el efecto" con sólo pedirle al paciente que responda con un pulgar hacia arriba o abajo, y controlar el volumen.
Por su parte, Chlan no recomendaría la música para pacientes inconscientes, que no pueden decir si les gusta o no. "Dado que todos tenemos memoria y preferencias musicales, no recomiendo usar música con los pacientes inconscientes en UTI, salvo que la familia conozca sus preferencias", dijo la experta.

Fuente: Cochrane Reviews

martes, 26 de octubre de 2010

Adolescentes con depresión y estrés

En la adolescencia, problemas psicológicos como la depresión o el estrés no siempre se manifiestan con las señales características en los adultos. En muchas ocasiones, la depresión queda enmascarada bajo otros síntomas, como agresividad o irritabilidad. Por este motivo, se aconseja a los padres que estén atentos a los cambios de humor de sus hijos y fomenten la comunicación con ellos.
La depresión y el estrés son dos de los problemas de salud más importantes en la actualidad. Y los adolescentes, inmersos en una etapa de cambios cruciales, también los sufren: uno de cada cinco padece sus consecuencias. El estrés es la respuesta automática y natural del cuerpo ante las situaciones que resultan amenazadoras o desafiantes. El entorno está en constante cambio y hay que adaptarse de manera continua. Sin embargo, cuando el estrés es excesivo pueden desarrollarse problemas psicológicos, como trastornos de ansiedad o depresión.


Señales habituales
Entre las señales del estrés habituales en esta franja de edad figuran taquicardias, aumento de la agresividad, abuso de sustancias tóxicas, como el alcohol o las drogas, y el desarrollo de alguna enfermedad física. Como destaca Esther Calvete, profesora de psicología de la Universidad de Deusto, "el estrés responde a una situación de desajuste vital". Esta situación que lo genera es muy variada: un examen en el instituto, discusiones con los amigos o la separación de los padres. Cuando el estrés es intenso, según las peculiaridades de cada individuo, pueden surgir síntomas de diversa naturaleza: ansiedad, depresión o conducta agresiva, entre otras.
Los síntomas de la depresión en los más jóvenes pueden ser diferentes a los manifestados por adultos. No es sencillo diagnosticar una depresión durante la adolescencia, ya que en esta etapa son habituales los altibajos en el estado de ánimo. Además, indicios tan típicos de la depresión como tristeza, problemas para dormir o falta de autoestima pueden estar enmascarados por una conducta desobediente, discusiones frecuentes, consumo de drogas, etc.
En estos casos, explica Calvete, los adultos pueden interpretar que el problema del joven es de una naturaleza distinta a la depresión, pese a que un diagnóstico correcto es el paso previo necesario para una intervención adecuada. El adolescente puede mostrarse triste y apático, aunque en ocasiones manifiesta irritabilidad y reacciona de manera brusca hacia las demás personas. "Estos cambios emocionales se acompañan de pensamientos negativos o falta de autoestima, se siente rechazado o sin esperanza de que las cosas mejoren. En ocasiones, los pensamientos incluyen ideas de suicidio", añade la experta.

Sentirse aceptado
Durante la adolescencia, ser aceptado por los demás se convierte en una necesidad psicológica fundamental. Esta necesidad de aceptación tan intensa "se debe a los estereotipos y valores que caracterizan la cultura occidental", considera Calvete. A las chicas se les enseña, en mayor medida, que es importante agradar a los demás, lo que implica tener un aspecto físico que guste. Algunas comienzan a deprimirse a raíz de comentarios negativos sobre su aspecto físico. En muchos casos, cuando se tiene la creencia de "necesito ser aceptada por los demás, sería horrible que me rechazaran...", cada vez que se enfrenta a una crítica o al rechazo por parte de los demás lo pasa muy mal. Si estas situaciones se repiten de forma prolongada, pueden desarrollarse los síntomas depresivos.
Un joven que tiene problemas para que le acepten cambiará algunas de sus conductas. La psicóloga Sílvia Sumell afirma que algunas señales son indicativas de que un adolescente tiene problemas para que le acepten socialmente, como el hecho de que "nunca o muy pocas veces quede con alguien, no le llamen, no se conecte a ninguna red social como Facebook, tenga problemas con los compañeros de clase (peleas) o con los profesores (contesta mal, es desafiante, etc.), no le apetece quedar con nadie, se aburre o está más irritable que de costumbre, tiene alteraciones del sueño o del apetito, o empeora su rendimiento académico".
De la misma manera, algunos estudios señalan que a partir de los 13 ó 14 años aumentan los casos de depresión de una forma muy acusada. Este incremento se prolonga durante toda la adolescencia. Las chicas se deprimen con más frecuencia que los chicos: al final de la adolescencia, la tasa de depresión del sexo femenino es el doble que la del masculino.

Presión académica, depresión y estrés
Una de las principales causas de depresión en la adolescencia es la exigencia por obtener buenas notas. Alicia López de Fez, psicóloga en Valencia, señala que los adolescentes se quejan de la presión académica, ya que llegan a la consulta con un gran sentimiento de inseguridad y con poca confianza en sus posibilidades. En las sesiones, ganan autoconfianza y las quejas por la carga de los estudios dejan de ser tales de manera progresiva. Si se ajustan las metas a los recursos, si se establecen metas realistas, la presión académica percibida es menor y la frustración, también.
Las quejas sobre la cantidad excesiva de deberes, exámenes o trabajos que entregar y muy poco tiempo son habituales. No obstante, Sumell afirma que "no hay una presión académica generalizada, sino que los jóvenes con problemas añadidos suelen percibirlo así y, a consecuencia, su rendimiento académico queda afectado".
Esta presión no sólo es responsabilidad de los padres. Los expertos coinciden en que hay una presión social que empuja a ser cada vez más y más competitivos. Quienes no tienen una vocación clara o están desmotivados con los estudios, pueden sufrir más. "Acuden a la consulta jóvenes sin vocación ni hábito de estudio que sobreestiman sus cualidades y que no son capaces de reconocer que sin fuerza de voluntad y sacrificio no lograrán empezar, o terminar según los casos, sus estudios universitarios", explica López de Fez.
Por otro lado, una de las principales consecuencias de la actual crisis económica es el futuro laboral que espera a muchos de ellos. La falta de perspectivas en este terreno es un factor estresante en el final de la adolescencia y puede provocar problemas como ansiedad o depresión.

FOMENTAR LA AUTOESTIMA
El autoconcepto es la imagen que se tiene de uno mismo y la autoestima es la medida en que esa imagen gusta o no al propio individuo. La autoestima es positiva si la imagen que tiene una persona de sí misma es positiva. Sílvia Sumell explica que la autoestima se forma a lo largo de la vida según los comentarios que se reciben de los padres y de las experiencias que se viven. "Una de las funciones de las familia es ayudar a que su hijo tenga un autoconcepto de sí mismo equilibrado (adaptado a su realidad) y una autoestima positiva", indica Sumell.
Esta profesional aconseja, en primer lugar, hacer uso del lenguaje de la autoestima: mejorar la comunicación con el adolescente y, para ello, emplear un lenguaje positivo y evitar acusaciones, ridiculizaciones y comentarios irónicos.
Para que los progenitores contribuyan a fomentar una autoestima sana en sus hijos, aconseja:
Aceptarles tal y como son.
Descubrir qué tienen de especial y decírselo.
Tratarles con respecto y afecto.
Premiar sus éxitos y sus esfuerzos.
Ayudarles a aceptar sus propias limitaciones.
Colaborar para que se fijen metas razonables.
Ayudarles a conseguir el éxito social porque es básico para ellos.
Fomentar su autonomía mediante la confianza y permitirles asumir responsabilidades.
Entrenarles para solucionar problemas interpersonales.

Fuente: consumer.es

viernes, 8 de octubre de 2010

Nueces y stress

Una dieta rica en nueces y aceite de nueces puede ayudar al cuerpo a resistir mejor el estrés, afirma un grupo de investigadores de la Penn State University de Estados Unidos.
Los científicos analizaron cómo estos alimentos, que contienen grasas poliinsaturadas (clases de grasas que proceden de los vegetales) influyen en la presión sanguínea en estado de reposo y bajo situaciones de estrés. En su estudio, fueron examinados un total de 22 adultos sanos, a los que se sometió a tres periodos de dieta de seis semanas cada periodo.


Posteriormente, los investigadores constataron que incluir nueces y aceite de nueces en la dieta había disminuido la presión sanguínea de los participantes, tanto en estado de reposo como en estados de estrés provocados en laboratorio a base de introducir las manos de los voluntarios en agua muy fría.
Según los científicos, éste es el primer estudio que demuestra que las nueces pueden servir para combatir el estrés y que un simple cambio en la dieta puede propiciar que el cuerpo se adapte mejor a las tensiones tan comunes en nuestra forma de vida actual.

Fuente: tendencias21.net

miércoles, 8 de septiembre de 2010

Acerca de Biomúsica

¿Qué es la biomúsica y para qué sirve?
La Biomúsica es una técnica que trabaja sobre el aspecto emocional y el fisiológico del individuo, ayudando a producir un nuevo equilibrio, estimulando la expresión y la comunicación.
En esta disciplina son utilizados antiguos conocimientos sobre la influencia de la música en el cuerpo humano.
A través de ejercicios de respiración, movimiento, relajación activa y emisión de sonidos se trata de intervenir sobre la globalidad del ser, o sea, cuerpo, emoción y energía.
Esta metodología es empleada en personas de todas las edades como técnica de desarrollo personal, en gestantes, en el ambiente escolar, en centros para el bienestar físico, en personas discapacitadas y hospitales, integrada a otras técnicas expresivas y terapéuticas.
El ideador de Biomúsica es el músico y musicoterapeuta Prof. Mario Corradini, Fermo (Italia)

¿Qué utilidad se le puede dar a la biomúsica, en la vida práctica, y en la vida diaria, más allá de que puede ser utilizada con excelentes resultados en psicoterapia?
Los estados anímicos de la persona están unidos a sus posturas corporales y a la respiración y viceversa. Las posiciones incorrectas de la columna vertebral influyen sobre la vida psíquica. Una determinada emoción coloca al cuerpo de un modo particular.
Decimos que la Biomusica es una herramienta para el desarrollo personal, porque consideramos que cada persona (más allá de una patología o de una aparente normalidad) es un ser en evolución permanente, dinámico, en constante transformación.


El ser humano tiene la posibilidad de llegar más allá de su desarrollo orgánico, y crecer en conciencia. Esto, obviamente, es un objetivo que nos lleva a considerar la enfermedad y/o el sufrimiento mental como una fase que la persona atraviesa y de la cual puede aprender algo que tiene necesidad de aprender.
Los ejercicios y experiencias de Biomúsica pretenden ayudar en dicho crecimiento.

¿La biomúsica me sirve para resolver mis problemas diarios, disminuir mi estrés, juntar fuerzas para tomar decisiones difíciles, para controlar mis nervios, etc? ¿Por qué?
El campo bioenergético es la sumatoria de centros, canales, zonas y transmisores a través de los cuales circula la energía que nos mantiene vivos. Ese pasaje de energía puede obstaculizarse por bloqueos de la misma energía, acumulados en determinados puntos del cuerpo durante experiencias de fuerte contenido emocional.
El sonido es energía y la música es sonido organizado, por lo que puede intervenir sobre los bloqueos y disolverlos por resonancia. El sonido puede romper la cohesión intermolecular o fuerza que mantiene unida la materia, en consecuencia es factible recuperar la normal circulación energética usando música. Esto es valido cdo el bloqueo esta ya formado como también previamente a su estructuración, de allí el carácter preventivo del sonido dirigido que usamos en Biomúsica.


Consejos prácticos, fáciles y varios sobre cómo poner en práctica la biomúsica en mi vida.
Mediante la música podemos modificar la actividad cerebral, induciendo al cerebro a tomar una frecuencia determinada. Si llevamos a la persona a la frecuencia en donde es posible un estado de relax, su energía circulará mas equilibradamente, disminuirán los latidos cardiacos y también la presión arterial y la respiración.
Actualmente vivimos inmersos en situaciones cotidianas de exigencia (trabajo, hijos, estudios, etc) que generan estres y contracción muscular, una manera de asegurar un buen descanso es practicar antes de dormir, el Relax de la estrella:
• Acostados boca arriba, brazos y piernas abiertas. Palmas hacia arriba y ojos cerrados (desde lo alto el cuerpo debe verse como una estrella de cinco puntas ).
• Visualizamos una esfera de luz en el centro del pecho. La esfera irá y volvera desde el pecho hacia cada extremidad.
• Inspiramos y visualizamos la esfera yendo hacia la mano izquierda. Expiramos y la esfera vuelve al pecho.
• Inspiramos y visualizamos la esfera yendo hacia la cabeza. Expiramos y la esfera vuelve al pecho.
• Inspiramos y visualizamos la esfera yendo hacia la mano derecha. Expiramos y la esfera vuelve al pecho.
• Inspiramos y visualizamos la esfera yendo hacia el pie derecho. Expiramos y la esfera vuelve al pecho.
• Inspiramos y visualizamos la esfera yendo hacia el pie izquierdo. Expiramos y la esfera vuelve al pecho.
La duración de este ejercicio es a voluntad, pero no debería hacerse mecanicamente. Cdo notamos notamos que disminuye nuestra atención es mejor finalizar el ejercicio y disponernos a dormir.

Para tener en cuenta: A medida que crece, la persona va disminuyendo la gama de sus movimientos. El adulto economiza esfuerzos y con ello vuelve rígidos sus movimientos. Este proceso de mecanización y rigidez de sus músculos es paralelo al recorrido automático de los mismos senderos mentales y de los mismos comportamientos que derivan de ello. Movimientos repetidos equivalen a pensamientos y sentimientos repetidos.
Una persona habituada a movimientos mecánicos se adapta a pensamientos mecánicos, aunque no sea consciente de ello. Al contrario, movimientos no-habituales pueden provocar asociaciones diversas y estimular hacia nuevos modelos de comportamiento.
Porque no se atreve a jugar como cuando era pequeña? Cuando un adulto juega como un niño realiza un gran número de movimientos no-habituales, fuerza músculos adormecidos o endurecidos por el tiempo, músculos que esconden recuerdos, imágenes y sensaciones que pueden surgir a la conciencia.
Entonces, permítase jugar junto a hijos, sobrinos o nietos!
El cuerpo posee su propia memoria. Los recuerdos, que pueden activarse a partir del movimiento de determinados músculos, pueden encerrar conflictos o bloqueos emocionales que se proyectan en la conciencia. Su afluir a la conciencia justamente coincide con la necesidad de descargar tensiones y a partir de su visualización es posible trabajar sobre aquellas conductas que consideramos perjudiciales.

Fuente: Claudia Berraondo, Docente de Biomúsica en colaboración para La Gaceta

lunes, 6 de septiembre de 2010

Dolor crónico infantil

El dolor crónico en la infancia es uno de los principales motivos de consulta médica en los países desarrollados y que más afecta a la calidad de vida de los pequeños. Lo sufre casi un tercio de la población infantil.
Millones de niños padecen dolor crónico, ya sea por patologías no filiadas o por enfermedades identificadas. Los especialistas apuntan que este padecimiento en los más pequeños es un problema olvidado por la propia comunidad médica y recuerdan que, además del coste económico que suponen, son un factor de riesgo que aumenta las posibilidades de sufrir discapacidad y dolor crónico en la edad adulta.
El dolor crónico se considera como tal cuando persiste más allá de tres meses, aunque algunos especialistas ponen el límite a partir de medio año, y no se resuelve de manera satisfactoria con tratamientos convencionales, como la cirugía, fármacos, reposo o fisioterapia. Cuando se llega a esta falta de control, el dolor deja de ser un síntoma para convertirse en una enfermedad. Así como el dolor agudo es una señal precisa de que algo sucede en el organismo, su forma crónica pierde este valor biológico, para afectar a todos los ámbitos de la vida del niño o adolescente y a su entorno. Los especialistas aseguran que éste es su principal problema: altera en gran medida la calidad de vida.

Cronicidad en los más pequeños
Los datos disponibles de investigaciones recientes aseguran que el dolor crónico infantil más habitual es la cefalea, el dolor en extremidades (brazos y piernas) y el dolor abdominal, sin distinciones de edad y país. Además, se tiende a no creer a los niños cuando se quejan de forma constante y repetitiva. Incluso, hasta hace poco, la literatura científica pediátrica aseguraba que en estas edades no se sufría dolor crónico y faltaba un plan general de acción que aborde de forma eficaz este malestar.
Esta opinión sigue vigente entre la mayoría de los ciudadanos pese a que, si bien numerosas dolencias se solucionan de manera satisfactoria con el paso del tiempo, en una gran proporción no ocurre así. Es en estos casos cuando es preciso un tratamiento temprano para evitar males mayores.

Detección y tratamiento
Clarificar la frecuencia y duración del dolor es primordial para su diagnóstico, pero según los expertos, no se dispone de los recursos adecuados para hacerle frente. No hay suficientes unidades especializadas para tratar el dolor en niños y adolescentes, donde se aporten herramientas para que tanto los pequeños como sus familias puedan entender la enfermedad y qué agrava o alivia la intensidad del dolor. Esto les ayudaría a vivir su situación sin perturbarles en gran medida su esfera emocional y social, es decir, podrían afrontar la experiencia de la mejor manera posible y con una interferencia mínima en su calidad de vida.
En España hay 127 unidades de dolor para adultos. Sin embargo, para tratar a los niños, sólo hay dos en Madrid y una, todavía en creación, en Barcelona.
Para los progenitores, ésta supone una experiencia dura. Deben ver cómo su hijo sufre y que los recursos y especialistas en dolor infantil son escasos.
De la misma manera, padecer dolor crónico mal controlado en etapas infantiles y adolescentes supone un factor de riesgo que aumenta las posibilidades de sufrir incapacidad y dolor crónico en la edad adulta, según concluía un estudio en 2007 realizado en la Universidad de Aberdeen (Reino Unido) y publicado en 'Arthritis and Rheumatism'.
Si no se resuelve, además del sufrimiento de los afectados y sus familias, este tipo de dolor será un coste económico enorme en el futuro. En la actualidad, el dolor crónico en España supone un gasto de entre 13.000 y 16.000 millones de euros anuales. De la misma manera, en Reino Unido, el dolor no controlado en adolescentes supone alrededor de 9.000 euros por afectado.

Datos del dolor crónico

El dolor crónico es un problema de salud pública en todo el mundo. Debe tratarse con un enfoque integral mediante un gran abanico de posibilidades combinables entre sí: fármacos, terapias, técnicas de relajación, ejercicio físico, estimulaciones eléctricas, entre otros. Según los expertos, su manejo debe ser multidisciplinario e incluir soporte psicológico y, en ocasiones, psiquiátrico.
No obstante, una de las quejas más habituales de los usuarios de las instituciones públicas de salud es el incorrecto manejo del dolor, aunque los datos disponibles estiman que con un tratamiento adecuado se resolvería el 90% de los casos. Esto comporta deterioro de la condición física, devaluación de la calidad de vida del enfermo y, en pacientes ingresados, alarga la estancia hospitalaria y provoca reingresos constantes. Entre las causas que provocan un manejo poco eficaz de esta dolencia, destaca el conocimiento deficiente sobre su tratamiento, una valoración insuficiente de su intensidad, temor a la adicción a determinados medicamentos (según datos de la Sociedad Española del Dolor, sólo el 14% de los enfermos españoles con dolor crónico recibe opioides, debido a su mala imagen o por reparos éticos) y sus efectos adversos (el 47% de las personas con dolor crónico no toma ninguno por temor a sus consecuencias).
Una investigación reciente realizada con más de 1.000 pacientes y 600 médicos de atención primaria de distintos países señala que el 63% de las personas con dolor crónico admiten tener confusión sobre cuál es el medicamento más adecuado para su dolencia y cuáles deberían evitar. Menos de la mitad acude de nuevo al médico si tras 10 días el tratamiento no les ha dado buen resultado: la mayoría toma dosis mayores o agregan otro fármaco distinto al tratamiento prescrito.

INFANCIA CON PROBLEMAS, ADULTOS CON DOLOR
Los niños con mala conducta tienen más posibilidades de sufrir dolor de manera crónica en la edad adulta. Así concluye un estudio realizado por la misma Universidad de Aberdeen (Reino Unido) con más de 18.500 niños, y que se ha publicado recientemente en "Reumatology". Anteriores investigaciones ya apuntaban que sucesos traumáticos, como enfermedades graves, separación de la madre o accidentes de tráfico, están relacionados con más dolor en la etapa adulta, aunque nunca se había relacionado el mal comportamiento.
Con un seguimiento que ha abarcado un periodo superior a 40 años, se ha demostrado que los niños con problemas de comportamiento persistente tenían el doble de posibilidades de desarrollar dolor crónico a partir de los 45 años. No obstante, no sólo es determinante la mala conducta con los problemas físicos posteriores, sino que otros problemas como depresión, ansiedad, abuso de tóxicos o ideas suicidas también se asocian al dolor crónico.
En general, las experiencias que provocan estrés emocional son las mismas que podrían tener un impacto mayor en el sistema endocrino responsable de los problemas de comportamiento, el dolor crónico y trastornos mentales. Sin embargo, los científicos reconocen que, a pesar de que el estudio ayuda a entender que determinados factores en la infancia desembocan en problemas de salud en la adultez, hacen falta más análisis para descubrir las causas últimas de esta relación para poder identificar a los individuos de riesgo y desarrollar programas de prevención.

Fuente: consumer.es

miércoles, 1 de septiembre de 2010

El ejercicio físico puede anular los efectos en el cerebro de traumas psicológicos experimentados durante la infancia

Un estudio aparecido en la revista “Psychoneuroendocrinology” ha demostrado que el ejercicio físico puede mitigar factores como la ansiedad y la depresión causados por un ambiente adverso en una etapa temprana de la vida. El ejercicio causa este efecto modificando la composición química en el hipocampo, que es la parte del cerebro que regula la respuesta al estrés.
Un equipo de expertos de la Universidad de Nueva Gales del Sur, Australia, han llegado a esta conclusión a través de un trabajo, cuyos resultados aportan una prueba más de la plasticidad del cerebro y su capacidad de reestructurar las redes neuronales. Por ello, considerando el hecho de que existen muchas enfermedades neurológicas cuyas causas aparecen en fases tempranas de la vida del individuo, los investigadores creen que estos nuevos hallazgos podrían aportar pistas para dar con nuevas maneras de combatir diversos trastornos del comportamiento y del estado de ánimo.
Los autores sugieren que, a partir de este descubrimiento, puede llegar a ser posible el hecho de revertir un déficit de la conducta que haya sido causado por un suceso traumático en los primeros años de vida, y hacerlo simplemente mediante el ejercicio físico, tal como destaca la autora del estudio y profesora de farmacología Margaret Morris. Aunque ya es sabido que el ejercicio físico puede levantar el ánimo, la nueva investigación ha revelado, además, cambios químicos específicos que pueden sustentar esa mejora del estado de ánimo. Uno de estos cambios es el aumento en los niveles de BDNF, que ayuda al crecimiento de las células nerviosas.
Por otra parte, el equipo de investigación ha comparado, a la vez, los efectos del ejercicio con los de comer alimentos agradables, demostrándose que ambos son igual de efectivos. Por lo tanto, eso implicaría que existe una opción más sana que la de recurrir a la comida sabrosa pero antidietética.

Para acceder a la fuente original: www.elsevier.com/wps/find/journaldescription.cws_home/473/de
Fuente: International Society of Psychoneuroendocrinology y www.psiquiatria.com

sábado, 28 de agosto de 2010

Ventajas del ejercicio para los niños

Cuando los niños realizan al menos una hora de actividad física diariamente:
* Se sienten menos estresados
* Se sienten más seguros de sí mismos
* Están mejor preparados para estudiar y aprender
* Mantienen un peso saludable
* Desarrollan músculos, huesos y articulaciones fuertes
* Duermen mejor
Cuantas más horas pase un niño frente al televisor, menos tiempo tendrá para jugar y correr. Por eso los padres deben limitar esta actividad, así como los juegos de vídeo y el uso de las computadoras.
Por su parte, ellos mismos deben dar el ejemplo, manteniéndose activos o haciendo ejercicio juntos, lo que suele ser divertido para todos. El ejercicio no tiene por qué ser complicado; un niño puede mantenerse activo simplemente caminando o yendo a la escuela en bicicleta, saltando a la cuerda, jugando en un parque o participando en programas deportivos.

Fuente: Revista NHI

martes, 17 de agosto de 2010

Relación entre sobrepeso y estrés

Investigaciones internacionales sugieren que los "kilos de más" tienen en los factores emocionales y psicológicos un aliado.
Muchas personas se someten a dietas restrictivas para bajar de peso. Algunas de ellas descienden varios kilos en poco tiempo y a otras no les va tan bien. De las que logran bajar de peso, son muy pocas las que pueden mantener su logro en el tiempo.


Distintas investigaciones (Journal of Consulting and Clinical Psychology) sugieren que factores emocionales o psicológicos están relacionados con el sobrepeso . El punto en el cerebro donde se encuentra la regulación del apetito está próximo a las áreas que controlan el estrés en el hipotálamo, lo que sugiere la estrecha relación entre apetito y estrés.
Los seres humanos somos propensos a desregularnos emocionalmente. Esto provoca daños o síntomas que afectan a nuestro cuerpo, lo cual aumenta la vulnerabilidad a padecer desórdenes de la alimentacion.
La Universidad de Pittsburg realizó una investigación que confirma esto. Al medir el estrés en mujeres bulímicas y no bulímicas llegaron a la conclusión de que en ambos grupos el estrés incrementa la sobreingesta.
¿Qué se puede hacer frente a esto?
La mayoría de las personas intenta resolver este problema sin detenerse a estudiar las causas que lo originan. Está comprobado empíricamente que es más efectivo trabajar en la reducción de estrés con la guía de un profesional especializado.
El tratamiento interdisciplinario de las personas con sobrepeso con un enfoque psicológico complementando el tratamiento nutricional, sumado a un plan de actividad física, es más efectivo y los resultados se mantienen en el tiempo.
Sabemos que existen ciertos factores psicológicos que favorecen la aparición de Trastornos de Conducta Alimentaria: baja autoestima, sentimientos de falta de control de su vida, depresión, ansiedad, enojo y soledad entre otros. Obviamente el estrés tiene un lugar preponderante.
Está demostrada la efectividad de abordar estas problemáticas con una terapia cognitivo-conductual ya que permitirá fortalecer la autoestima y reducir la sensación de frustración al trabajar en los aspectos psicológicos asociados al sobrepeso, potenciando al tratamiento nutricional. De esta manera será posible sostener los resultados a largo plazo y brindarles el apoyo para ser más eficaces en la resolución de su problemática.

Fuente: Lic. Marian Durao y Lic. Angeles Tanoira Zorraquin para InfoBAE.com

miércoles, 28 de julio de 2010

Afecto de la madre

Un estudio halla una relación entre la atención materna y el estado mental del niño décadas después.


Mientras más cariño y afecto proporciona una madre a su bebé, menos ansiedad, hostilidad y distrés en general tendrá el niño en la adultez, indica una investigación reciente.
El hallazgo se basa en el seguimiento de 482 niños desde los ocho meses de edad hasta una edad promedio de 34 años. Los resultados sugieren que el afecto materno a una edad muy temprana puede tener un impacto crítico a largo plazo sobre la salud mental y las habilidades de afrontamiento emocional.
La autora del estudio Joanna Maselko de la Universidad de Duke y colegas informan sobre las observaciones en la edición en línea del 27 de julio de la Journal of Epidemiology and Community Health.
Todos los participantes del estudio formaban parte del Proyecto nacional de cooperación perinatal, que incluyó a personas nacidas en Providence, Rhode Island. Los investigadores primero evaluaron a los niños a los ocho meses de edad en cuanto al progreso de su desarrollo. A su vez, se evaluó a las madres en cuanto a su reacción a los resultados de las pruebas de sus hijos, y qué tan bien reaccionaban al "rendimiento" de los niños en el examen.

Al mismo tiempo, también se evaluó el grado de afecto materno y la atención mostrada a los niños, y se calificaron en niveles desde "negativo" hasta "extravagante", explicaron los autores en un comunicado de prensa del editor de la revista.

Se consideró que el diez por ciento de las madres habían ofrecido niveles muy bajos de afecto a sus hijos, mientras que 85 por ciento había ofrecido un grado de afecto considerado "normal". El seis por ciento mostró a sus hijos una cantidad de afecto materno que los investigadores determinaron como muy alta.

Unas décadas más tarde, esos niños (ahora adultos) fueron evaluados por sentimientos de ansiedad, hostilidad y niveles generales de angustia emocional o distrés.

Cuando se comparó el afecto materno en la infancia con el estado mental emocional de los adultos, Maselko y colegas encontraron que los niños que habían sido expuestos al mayor grado de afecto tenían los niveles más bajos de ansiedad, hostilidad y distrés general.
Al contrario, los niños que habían sido expuestos al menor grado de afecto en la infancia tenían el grado más alto de dichas cualidades, lo que puede contribuir a la inestabilidad emocional y la inseguridad, apuntaron los investigadores.
El afecto materno podría permitir y promover el desarrollo saludable del cariño y los vínculos emocionales, lo que podría ayudar al niño a desarrollar las habilidades sociales que son claves para afrontar al estrés general y la ansiedad, anotaron los autores del estudio en el comunicado de prensa.
"Estos hallazgos sugieren que el afecto y el cariño tempranos tienen efectos positivos duraderos sobre la salud mental hasta bien avanzada la adultez", concluyeron los investigadores en su informe.

Fuente: BMJ journals

jueves, 24 de junio de 2010

Los jóvenes expuestos a contextos de violencia ven reducidas sus capacidades cognitivas, debido al estrés, los traumas y el miedo

La Universidad de Nueva York ha realizado una investigación, de la mano del sociólogo Patrick Sharkey, en la que se ha constatado que los niños y jóvenes que han sufrido un asesinato en su barrio, ven reducida su capacidad de atender y concentrarse, obteniendo así peores resultados en las pruebas de lectura y comprensión verbal. Publicado en 'Proceedings of the National Academy of Sciences' (PNAS), el estudio se ha basado en datos de jóvenes afroamericanos, los más expuestos a la criminalidad en sus barrios, y también en hispanos.


A través de datos obtenidos en la ciudad de Chicago entre 1994 y 2002, se analizó a jóvenes de entre 5 y 17 años, que fueron evaluados durante meses como parte de un programa social llamado Proyecto de Desarrollo Humano en las Familias de Chicago (PHDCN, por sus siglas en inglés), mientras que los lugares y fechas de los asesinatos cometidos en ese periodo se obtuvieron de la Policía de la ciudad.
Sharkey, a analizar los resultados de los exámenes junto a los datos policiales, ha podido constatar que los jóvenes que residen en una misma zona sacan peores puntuaciones cuando se acaba de cometer un homicidio en su barrio, aunque no hayan sido testigos directos del mismo. Además, los resultados mermaban significativamente si el crimen era reciente, sobre todo si se había producido en la misma semana. En cambio, los chicos que habían sido examinados antes de que se produjera un determinado homicidio, o varios meses después del mismo, sacaban mejores puntuaciones que aquellos que aún se encontraban bajo los efectos traumáticos del mismo.
Así, la investigación ha permitido estudiar cómo los efectos del estrés, los traumas y el miedo provocan una serie de anomalías como la falta de sueño, ansiedad o déficit de atención y concentración, las cuales, a su vez, reducen las capacidades cognitivas.

Fuente: PNAS ON LINE

jueves, 27 de mayo de 2010

Alrededor de dos millones de argentinos tienen hipotiroidismo

Un informe de la Sociedad Argentina de Endocrinología y Metabolismo reveló que la mitad de los afectados lo desconoce porque sus síntomas pueden confundirse. Cómo reconocerlos para detectar a tiempo.
La Sociedad Argentina de Endocrinología y Metabolismo (SAEM) estimó hoy que en el país habría dos millones de personas con hipotiroidismo y la mitad de los afectados lo desconoce porque sus síntomas pueden confundirse.
Más de 40 países conmemoran hasta el domingo la Semana Internacional de Concientización sobre la Tiroides, que tiene como objetivo aumentar la información acerca de las disfunciones de la tiroides y sus consecuencias.
La iniciativa pretende que tanto la población como los profesionales estén atentos a los síntomas y puedan detectar las afecciones vinculadas a la tiroides a tiempo.
Uno de los principales trastornos de la tiroides es el hipotiroidismo, que se manifiesta cuando el organismo no produce suficiente hormona tiroidea, lo que hace más lento el metabolismo.


La causa de su manifestación, casi siempre, es una enfermedad autoinmune que afecta la glándula tiroidea.
El hipotiroidismo puede traer complicaciones como frecuencia cardíaca muy lenta, un aumento de la presión arterial, elevación de los niveles de colesterol e infertilidad.
Alicia Gauna, presidente de la SAEM, sostuvo que "existe un subdiagnóstico de hipotiroidismo porque se trata de una patología muy frecuente, cuyos síntomas no son específicos, se instalan muy lentamente y pueden pasar desapercibidos o ser atribuidos a otras condiciones como agotamiento, estrés o depresión".
Gauna señaló que "ese subdiagnóstico es más común en los casos de hipotiroidismo leve o subclínico".
En ese sentido, el informe médico insistió en que de los dos millones de argentinos que se estiman que padecen algún tipo de hipotiroidismo, la mitad no lo sabe porque no llega al diagnóstico adecuado.
Mariela Schonfeld, médica endocrinóloga, destacó la importancia de la glándula tiroides porque "regula el metabolismo del cuerpo, mediante la producción de hormonas que intervienen en la regulación de la producción de calor y del consumo de oxígeno".

Schonfeld añadió que la tiroides "también es necesaria para la síntesis de muchas proteínas esenciales en los períodos de crecimiento y para el desarrollo del sistema nervioso central".
Precisó que "además, esa glándula influye sobre el metabolismo de los hidratos de carbono y de los lípidos, entre otras funciones".
Indicó que "los síntomas más frecuentas son fatiga, cansancio, retención de líquidos, lentitud mental, aumento de peso (no más de 3 ó 4 kilos), caída de cabello, piel seca y alteración del ritmo evacuatorio".
Destacó que "el hipotiroidismo se puede asociar a estados depresivos y pueden aparecer trastornos en la función reproductiva como alteración de las menstruaciones o infertilidad".
La SAEM sostuvo que es esencial que la población reconozca los síntomas de los trastornos de la tiroides y pueda acudir al especialista, de manera de poder tratar a tiempo esas patologías.
Si existe la sospecha por antecedentes familiares, la presencia de síntomas o anomalías en la palpación de la tiroides, el especialista debe solicitar la realización del análisis de sangre que permiten detectar con certeza la presencia de alguna patología vinculada a esa glándula.
El hipotiroidismo subclínico se diferencia del severo, porque no necesariamente debe ser tratado de inmediato después de haber sido diagnosticado.
Sin embargo, de acuerdo a lo que sostienen los especialistas, hay momentos en los que es particularmente importante que se identifique a tiempo, como son los casos de embarazo y búsqueda del embarazo.
Gauna explicó que el hipotiroidismo subclínico "produce complicaciones maternas como mayor frecuencia de abortos, partos prematuros, insuficiencia placentaria, preclampsia y hemorragia posparto".
También, agregó que "es causa de complicaciones fetales y neonatales como retardo del crecimiento intrauterino, bajo peso y aumento de mortandad fetal y neonatal que puede afectar el desarrollo madurativo del feto, en particular del sistema nervioso, ocasionando deterioro del coeficiente intelectual del niño".
El número de mujeres que padece hipotiroidismo duplica al de hombres y las personas de mayor edad tienen un riesgo más elevado de presentar esa patología.
Existe una serie de factores que podrían predisponer al hipotiroidismo como el estrés, la exposición a determinadas sustancias químicas (algunas son contenidas por los cigarrillos) y medicamentos muy específicos (como la amiodarona) que podrían influir en su desarrollo.
El tratamiento del hipotiroidismo consiste en la toma de una medicación de reemplazo diario de hormona tiroidea, que por lo general es de por vida y el paciente debe tomarlo aunque se sienta bien.

Fuente: Télam

martes, 25 de mayo de 2010

Narración de cuentos como recurso educativo

Tradicionalmente el trabajo con las familias de los niños y las niñas con discapacidad ha estado circunscrito a formalidades establecidas desde las propias escuelas de educación familiar y pocas veces se rompe tal rutina; sin dejar de reconocer el valor que estas desde su fundación han tenido y que sin lugar a dudas cobran cada día particular significación. Por las regularidades de estos niños y en ocasiones de los padres, no siempre son prudentes las formalidades y los docentes se ven obligados a adoptar métodos de trabajo incentivadores y optimistas.
Los educadores desempeñan un decisivo papel en este sentido y las opciones a poner en manos de los progenitores para una labor más efectiva con sus hijos nunca serán pocas, todo lo contrario, debe ser inagotables las iniciativas que pongamos en sus manos.
Si importante resulta el hecho de que como docentes seamos capaces de desplegar un trabajo más eficiente con nuestros alumnos, más fructífero y a su vez más gratificante sería, si preparamos a la familia para que encare un rol más protagónico en la formación y desarrollo de sus hijos. De esa manera no solo garantizamos la preparación de padres e hijos, sino que en esa preparación se favorece que los niveles de estrés que pudieran haber surgido a partir del conocimiento del diagnóstico del niño, tomen otros matices, porque en el trabajo cotidiano de los padres con sus hijos, los primeros apreciarán que con un poco de esfuerzo son capaces de lograr aprender técnicas concretas de interacción, mejoras en la relación de confianza mutua, apreciar las potencialidades del niño y en consecuencia el desarrollo del niño oculto tras el déficit.
Es por ello que rompiendo las rutinas queremos compartir con la nueva generación de futuros educadores y con los que ya enfrentan la difícil tarea de la evaluación, diagnóstico y posterior proceso de enseñanza aprendizaje de los escolares con discapacidad, experiencias y reflexiones recogidas por distintos campos del saber.
Conocido resulta la desbordante imaginación de los niños y las niñas que llegan a crear personajes nunca conocidos y que hasta se convierten en sus amigos imaginarios; crean historias muchas de las cuales no son verdaderas, pero ellos gozosos las narran como si realmente fueran ciertas.
Esos momentos de fantasía deben ser aprovechados por los padres y buscar en cada historia el lado real y positivo para trasmitir todo tipo de enseñanzas. Enseñanzas que por el modo ameno que se trasmiten llegan al niño de la manera que a ellos más les gusta, sin percatarse que el objetivo esencial de ustedes es el de llevarles algún tipo de conocimiento y con ello la preparación para la vida.
Los cuentos, historias, fábulas que seamos capaces de llevar a los niños, no los olvidarán y es tal el poder que encierran que de una u otra forma, según como seamos capaces de encausarlos, tendrán una repercusión en muchas de sus actitudes psicológicas futuras.
Los cuentos, han sido empleados desde épocas milenarias para la transmisión de conocimientos en diferentes áreas que sin lugar a dudas influyen directamente en los arquetipos psicológicos que el niño se formará.
Por eso, por el valor educativo de los cuentos, los invitamos a utilizarlos como una opción más para el trabajo con estas familias en función de considerarla como la mejor manera de ubicarlos en el entorno de la vida de la forma más sencilla y a su vez más agradable para ellos.
Esta variante de trabajo pueden utilizarla cuando los hijos van adquiriendo más madurez de modo que les permita entender lo que pretendan analizar con ellos.

Es importante que al hacer los cuentos los padres tengan en cuenta:
1.- Aprenderse el cuento, es decir demostrar que lo conocen y dominan y no interrumpir porque olviden el final o algunas de sus partes.
2.- Utilizar un lenguaje adecuado. Deben valorar la edad del niño y de la niña, pero de todos modos es recomendable utilizar un lenguaje simple y claro. Si es muy pequeño deben adaptar el lenguaje, sustituyendo palabras por otras más sencillas, aunque es recomendable utilizar estos momentos para ampliar el vocabulario de los niños y las niñas.
3.- Utilizar las pausas y entonaciones necesarias de modo que logren mantener el interés y atención.
4.- Hacer énfasis en las descripciones de los personajes, lugares, etc. para dejar volar la imaginación de los menores.
5.- No interrumpir el desarrollo de la acción.
6.- Deben intentar trasmitir entusiasmo en cada momento de la narración.
7.- Aprovechen cada momento para despertar interés.
8.- Repitan el mismo cuento las veces que ellos lo soliciten.

Hablando de cuentos, fábulas, historias, hay una que dedicamos para ustedes, léanla detenidamente, reflexionen y en lo posible traten de igualar a los protagonistas de esta historia en la maravillosa lección que nos ofrecen y que pueden resumirse en las siguientes ideas: .
•Tener sentido de la comunidad.
•Seguir una misma dirección en busca de las soluciones.
•Distribución de las tareas difíciles entre todos.
•Gratificación por el bien realizado.
•Apoyo y ayuda incondicional ante las dificultades.


“La lección de los gansos”
El próximo otoño, cuando veas a los gansos dirigiéndose hacia el sur para el invierno, fíjate que vuelan formando una V. Tal vez te interese saber lo que la ciencia ha descubierto acerca del por qué vuelan de esa forma.
Se ha comprobado que cuando cada pájaro bate sus alas, produce un movimiento en el aire que ayuda al pájaro que va detrás de él.
Volando en V, la bandada completa aumenta por lo menos el 71 % más de su poder si cada pájaro volara solo. Las personas que comparten una dirección en común y tienen sentido de comunidad, pueden llegar a donde deseen, más fácil y rápidamente, porque van apoyándose mutuamente.
Cada vez que un ganso sale de la formación, siente inmediatamente la resistencia del aire, se da cuenta de la dificultad de hacerlo solo y rápidamente regresa a su formación para beneficiarse del poder del compañero que va delante. Si nosotros tuviéramos esa idea, nos mantendríamos con aquellos que se dirigen en la misma dirección.
Cuando el líder de los gansos se cansa, se pasa a uno de los puestos de atrás y otro ganso ocupa su lugar. Obtenemos mejores resultados si tomamos turno haciendo los trabajos más difíciles.
Los gansos que van detrás, graznan para alentar a los que van delante a mantener la velocidad. Una palabra de aliento produce grandes beneficios.
Finalmente, cuando un ganso se enferma o cae herido por un disparo, otros dos gansos salen de la formación y lo siguen para ayudarlo y protegerlo. Se quedan acompañándolo hasta que está nuevamente en condiciones de volar o hasta que muere y, sólo entonces, los dos acompañantes vuelven a su bandada o se unen a otro grupo. Si nosotros pensáramos de ese modo, nos mantendríamos uno al lado del otro apoyándonos y acompañándonos.

Autores: Angel Luis Gómez Cardoso y Olga Lidia Núñez Rodríguez

Cómo evitar el burnout

Los expertos recomiendan sencillos consejos de organización laboral para evitar esta patología.
Si cada día es para usted un calvario porque se siente incapaz de acudir al trabajo o si considera que sus cualidades se ven minusvaloradas por sus jefes o por la organización a la que pertenece y, además, ha perdido la ilusión por su profesión, está en predisposición de padecer el síndrome burnout. Esta enfermedad psicológica, popularmente conocida como 'estar quemado por el trabajo', afecta a muchas personas. Conozca algunas estrategias para evitar su aparición y desarrollo.

Mejor prevenir que lamentar
Si el trabajador o profesional contesta negativamente a interrogantes como "¿me gusta mi trabajo?" o "¿estoy tan motivado como antes?", y si muestra síntomas como repetidos cambios de carácter y de humor, inestabilidad emocional, irritabilidad o aislamiento social, entre otros, lo más probable es que haya que comenzar a buscar soluciones para evitar males mayores. Lo que a la vista del profano sólo son matices propios de cualquier actividad laboral, pueden devenir, si no se toman las medidas adecuadas, en un progresivo ocaso profesional del trabajador y en una merma evidente de su calidad de vida, síntomas inequívocos de la aparición del burnout.
Como se trata de una patología de carácter psicológico, las estrategias para evitarlo han de incidir sobre el propio paciente, sus relaciones interpersonales en el ámbito laboral y sobre la organización a la que pertenece, tal y como certifica Rubén González Olivera, jefe del Servicio de Psiquiatría del Hospital de Santiago en Vitoria.

Recomendaciones
En el plano individual, las estrategias adecuadas para minimizar los efectos del burnout pasan por detectar y atacar las fuentes de estrés. Al respecto, Pedro Gil-Monte, de la Facultad de Psicología de la Universidad de Valencia, señala en uno de sus libros -Desgaste psíquico en el trabajo: el síndrome de quemarse- que "se hace necesario el entrenamiento en la solución de problemas, en la asertividad y en el manejo del tiempo".
En este sentido, los facultativos recomiendan actuaciones sencillas como olvidarse de los problemas laborales fuera del trabajo, llevar a cabo prácticas de relajación, parar y desconectar en pequeños descansos a lo largo de la jornada laboral y, sobre todo, trabajar bajo objetivos cuya consecución sea factible. Sin embargo, cuando la enfermedad ha superado sus primeros estadios y las estrategias reseñadas nada pueden hacer por acotar su desarrollo, los especialistas pueden llegar a aconsejar que sus pacientes abandonen el trabajo, siempre y cuando éstos demuestren ser incapaces de reconducir sus sensaciones en sus respectivos centros laborales y su salud física o psicológica se vea en serio peligro o muy dañada.
Tampoco es desdeñable fortalecer los vínculos interpersonales del paciente, tanto en lo personal como en lo profesional, ofreciendo el apoyo necesario y fomentando sistemas de trabajo en equipo, con prácticas de liderato adecuadas a cada circunstancia. Por último, es conveniente no olvidar, tal y como explica Gil-Monte, que dentro de las organizaciones y empresas se deben estudiar planes para crear un ambiente de trabajo adecuado. En este sentido, los responsables de dichas estructuras no deben crear falsas expectativas al profesional. Por el contrario, los expertos señalan conveniente apoyar una comunicación constante, establecer roles delimitados y concretos, adecuados para las capacidades de cada profesional, e instaurar sistemas de recompensas laborales.

Soluciones sencillas y prácticas
Por lo dicho hasta ahora, es obvio que ciertos comportamientos, como la escasez de medios físicos y humanos en las empresas, están de más. Otras circunstancias propias de la vida laboral, como el trabajo en turnos, el trato continuo con usuarios problemáticos o con la enfermedad y la muerte -en el caso de los profesionales de la salud- o la ausencia de autonomía en la toma de decisiones, contribuyen al desgaste profesional.
Sea como fuere, parece evidente que hay que tener en cuenta una serie de consideraciones para evitar y paliar los efectos del burnout.
Estas son algunas:
•Es necesario analizar las condiciones laborales de cada profesional y comprobar cuál es la sensación de estrés que sienten éstos.
•En las organizaciones y empresas conviene fomentar puestos de trabajo de calidad.
•Los sistemas de trabajo en equipo ayudan a delimitar las competencias de cada profesional y ayudan a evitar los síntomas de quemazón.
•Cada trabajador o profesional puede mejorar la organización de sus respectivas agendas o gestionar de forma coherente su tiempo de trabajo.
•Los expertos recomiendan evitar cargas de trabajo acaparadoras.
No se puede olvidar que el síndrome de burnout es una dolencia psíquica reconocida por la legislación laboral actual. Esta patología se puede considerar como la fase avanzada del estrés laboral, de ahí la importancia de desarrollar las estrategias mencionadas para evitar su aparición. Los expertos buscan sus orígenes en los desequilibrios que se pueden dar entre las perspectivas laborales del individuo que la padece y la realidad del trabajo diario. En este sentido, Pedro Gil-Monte define esta enfermedad como "una respuesta al estrés laboral crónico, que se manifiesta con actitudes y sentimientos negativos hacia las personas con las que trabaja y hacia su propio rol profesional". Todo ello deriva en cansancio físico y, sobre todo, mental, según matiza Rubén González.
Este síndrome se manifiesta habitualmente en sentimientos de desamparo, fracaso e impotencia, baja autoestima, inquietud y falta de concentración e, incluso, comportamientos paranoides con compañeros de trabajo, clientes o familia. En el plano físico, las consecuencias de esta patología son el cansancio, los dolores osteomusculares, cefaleas, insomnio y alteraciones gastrointestinales y taquicardias, entre otros. Por último, la conducta del individuo también puede sufrir alteraciones con consumos abusivos de café, alcohol, fármacos o drogas, absentismo laboral, bajo rendimiento y conflictos interpersonales.

Factores de riesgo
Esta dolencia está íntimamente ligada al ámbito laboral y puede tener consecuencias graves si no se toman las medidas adecuadas para atajar su desarrollo. El síndrome de burnout es susceptible de aparecer en profesionales de organizaciones de servicios que trabajan en contacto directo con sus 'clientes'. Tiene especial incidencia en los ámbitos relacionados con la salud, la educación y similares.
Por lo tanto, se hace imprescindible repasar los baremos que determinan la calidad laboral que se da en cualquier organización empresarial, ya que una mala planificación de la misma redundará negativamente en la propia organización, con la aparición de fenómenos como el absentismo laboral, una menor productividad y una disminución de la calidad. Precisamente, esa es una de las circunstancias que deben evitarse, ya que el propio Gil-Monte reconoce que "el síndrome de burnout es un mecanismo de autoprotección frente al estrés generado por la relación continua entre profesional-cliente y profesional-organización".
Es evidente que no todos los profesionales están expuestos de la misma forma a esta patología. De hecho, hay una serie de factores que pueden azuzar la aparición y desarrollo de los síntomas descritos con anterioridad: la edad, la experiencia en el desarrollo de la labor profesional, el sexo o las cuestiones familiares. Por ejemplo, la habitual y vocacional existencia de sentimientos de idealismo lleva a los profesionales a implicarse en exceso en los problemas de los usuarios. Por ello, se sienten culpables por los fallos que se puedan dar, hecho que derivará en la aparición de bajos sentimientos de realización personal en el trabajo y un alto grado de agotamiento emocional.

SU HISTORIA
El síndrome de burnout, o quemarse por el trabajo, apareció definido como tal por primera vez en 1974. El autor de esta denominación fue el psiquiatra Herbert Freunderberguer. Con posterioridad, otros expertos se encargaron de matizar los síntomas y de analizar las repercusiones de esta enfermedad. Entre ellos, destacó la figura de Cristina Maslach, una psicóloga social que pasó a la historia médica, entre otras consideraciones, por ser la creadora de la principal herramienta para el estudio de esta enfermedad mental, el Inventario de Burnout de Maslach (MBI). Según esta doctora, el síndrome de burnout es cansancio emocional que se manifiesta a través de tres vertientes: agotamiento emocional, despersonalización y disminución del rendimiento.
Pese a lo reciente de su diagnóstico y de su estudio, el burnout es una enfermedad que puede afectar a gran cantidad de personas. Estudios recientes certifican que entre el 20% y el 30% de los médicos, profesores y policías locales padecen sus síntomas. Desde que una sentencia del Tribunal Supremo de 2000 reconociera este síndrome como una dolencia psíquica causante de periodos de incapacidad temporal y como accidente laboral, han sido muchos los trabajadores tratados por padecer esta patología. Pero, como ocurre en cualquier otra enfermedad, siempre es mejor prevenir que curar.

Fuente: Por CÉSAR MARTÍN para CONSUMER.ES

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