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martes, 19 de noviembre de 2013

19 de Noviembre....son 6 AÑOS!

viernes, 29 de marzo de 2013

Gracias....y felices pascuas!

domingo, 24 de marzo de 2013

Los Profesores Dres. Manrique y Huarte en Tucumán, Argentina


martes, 22 de enero de 2013

Perderle el miedo a la hiperactividad

  • La incidencia del trastorno permanece estable alrededor del 5% de niños
  • Si se diagnostica más, dicen los expertos, es porque el TDAH se conoce mejor
  • Perderle el miedo al psiquiatra y a la medicación podría ayudar a muchos niño.
Ya en 1908, el catalán Augusto Vidal Perera describió en su 'Compendio de Psiquiatría Infantil' el comportamiento de los niños "revoltosos, que mariposean"; que hoy en día serían diagnosticados como hiperactivos. A pesar de ser un viejo conocido de los especialistas, no ha sido hasta las últimas décadas cuando este trastorno ha alcanzado "dimensiones epidémicas". Las comillas corresponden al último número de la revista'JAMA Pediatrics', en el que se repasa la incidencia de este trastorno en la última década.
Las cifras que publica la revista llevan la firma de la Fundación Kaiser Permanente, con sede en California (EEUU), cuyos investigadores han analizado el historial médico de más de 842.000 niños de cinco a 11 años, tratados en este centro entre los años 2001 y 2009.

Según los autores, encabezados por Darios Getahun, el 4,9% de los menores de esta muestra padecía trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH); una cifra que se corresponde con las estadísticas que se manejan en nuestro país desde hace años. "La prevalencia de TDAH en edad infantil en España ronda el 5%-7%, un porcentaje que está dentro de la media mundial y que se mantiene estable desde hace décadas", apunta la psiquiatra Inmaculada Escamillas, de la Clínica Universidad de Navarra.
Aunque los autores estadounidenses observan un repunte de la incidencia en la última década (los nuevos diagnósticos pasaron de 2,5% en 2001 a 3,1% en 2010), la doctora Escamillas señala que este 'aumento' tiene más que ver con un mejor conocimiento de la patología que con un verdadero incremento de la incidencia. Una idea en la que coincide su colega Josep Cornellá, presidente de la Sociedad de Psiquiatría Infantil de la Asociación Española de Psiquiatría. "La hiperactividad ha existido siempre. El propio Ramón y Cajal ya hablaba de que la suya fue una infancia sin concentración. Si ahora se diagnostica más es porque se conoce más", apunta.
'Sí hay más demanda'
Lo que sí puede existir, admite el profesor Getahun en declaraciones a ELMUNDO.es, es una sobreestimación de casos por parte de padres y profesores; por lo que destaca la solidez de su análisis basado en historias clínicas. "Sí es cierto que puede haber mucha demanda, pero el TDAH no se diagnostica sólo en 15 minutos, ni basta con la impresión parcial del profesor", apunta en la misma línea la doctora María Dolores Domínguez, psiquiatra del Complejo Hospitalario de Santiago de Compostela.
En este sentido, Getahun coincide con sus colegas españoles en la importancia del diagnóstico precoz y de "iniciar cuanto antes el tratamiento para darles a estos niños mayores oportunidades para funcionar en el colegio y en su entorno social".
El psiquiatra español Luis Rojas Marcos, que fue un niño hiperactivo como ha contado en numerosas ocasiones, incide en la misma cuestión en declaraciones a este periódico: "En mi opinión, el reto actual son los niños no diagnosticados. En demasiados casos, ni los familiares, ni sus educadores reconocen el problema. Por lo que se espera que sin ayuda, aprendan y se comporten con normalidad, pese a la incontrolable distracción y actividad física que los domina", advierte.

Sin miedo a la medicación
Todos los especialistas coinciden en que ayudaría mucho a esta tarea perderle el miedo al psiquiatra y, sobre todo a los psicofármacos, que tan mala prensa acarrean. "A menudo, las familias van dando vueltas, pasando de una terapia a otra, como un modo de evitar ir al psiquiatra", señala la doctora Escamilla. Y todo ese retraso aumenta el sufrimiento en los niños, el gasto ("muchas de estas terapias alternativas son costosas") y el estrés en la familia.
La doctora Domínguez coincide con todos sus colegas en que la medicación es la primera opción en el 80% de estos pequeños y también insiste en desmitificar la mala imagen que arrastran estos fármacos."Igual que nos medicamos cuando nos duelen las muelas, los fármacos alivian los síntomas del TDAH y mejoran la atención; ni atontan a nadie ni cambian la personalidad", apunta el doctor Cornellá.

Todas las clases, todas las razas
En el trabajo de JAMA se observa un aumento de los casos entre los niños varones, de raza blanca y procedentes de familias de clase media-alta; un perfil que contrasta con los datos que se manejaban hasta ahora y que apuntaban sobre todo a los niños de familias desfavorecidas.
El doctor Getahun considera que este fenómeno puede deberse a un esfuerzo por parte de estas familias acomodadas en buscar ayuda para niños que no están cumpliendo las expectativas en el colegio. "Es cierto que la familia con más recursos consulta antes", señala Cornellá, aunque como apunta su colega de la Clínica de Navarra, la clase social no es ningún factor de riesgo en un trastorno con una base genética cada vez mejor conocida.
También el aumento de TDAH entre niñas de raza negra observado en JAMA puede tener una explicación social, como apunta el doctor Rojas Marcos: "En los últimos años ha aumentado la concienciación sobre el trastorno en niñas; que antes no eran evaluadas. En ellas, el trastorno pasa desapercibido frecuentemente porque se manifiesta sobre todo en distracción y no con otros síntomas más llamativos de hiperactividad", explica el psiquiatra, afincado desde hace años en Nueva York.
En cualquier caso, "es importante evitar las etiquetas y no asociar TDAH con fracaso", resume el doctor Cornellá. "Se trata de ayudar al niño sin angustiar"; y sobre la delgada línea que puede separar a un niño inquieto y revoltoso de un auténtico caso de trastorno de hiperactividad, el psiquiatra español elige una cita del escritor José Saramago: "Un problema es un problema cuando causa problemas".

Fuente: elmundo.es

lunes, 3 de diciembre de 2012

3 de Diciembre

jueves, 22 de noviembre de 2012

A l@s Enfermer@s, felicidades en su día!

lunes, 19 de noviembre de 2012

Cumplimos Cinco Años!



sábado, 15 de septiembre de 2012

Capacitación Interna en Terapia Auditivo Verbal con Lic. Marcela Garrido




lunes, 10 de septiembre de 2012

El trabajo sobre prematuros de la maternidad sería difundido en el mundo por una editorial española


Después de haber obtenido el reconocimiento de Unicef, para ser presentado como modelo para todo el país por su trabajo sobre los embarazos seguros y los bebés prematuros, la maternidad “Dr. Faustino Herrera” de esta ciudad sigue creciendo en prestigio. Esta vez, una editorial española se interesó en difundir mundialmente el trabajo de investigación que lleva adelante una especialista bandeña relacionada con el tratamiento que se lleva adelante con recién nacidos y embarazos de riesgo.
El director del centro de salud, Dr. Ricardo Aboslaiman, no ocultó su orgullo por esta propuesta que “de alguna forma es tomada como otro reconocimiento al trabajo que realizan los profesionales de esta casa”.
El interés de la editorial española, a la que no mencionó, surgió tras la exposición que una de las médicas de la maternidad bandeña realizó en un congreso internacional de pediatría, sobre un trabajo que realiza en la maternidad de La Banda.
Una parte
“Todo esto forma parte de un proyecto general que tenemos en la maternidad sobre los bebés prematuros y la maternidad segura. Esto es el fruto de la tarea profesional que lleva hace siete u ocho años y que hoy estamos consiguiendo estos resultados, como haber logrado estar por debajo de la media nacional de nacimientos prematuros, ya que en la maternidad estamos en un 6% anual, contra un 9% a nivel nacional. Eso significa que los seguimientos y control de las pacientes y del bebé por nacer ha tenido buenos resultados, ya que llegan a dar a luz en el tiempo que corresponde, con lo cual se reduce la mortalidad”, explicó el director.
Aboslaiman insistió en remarcar la calidad del personal que presta servicio en su centro de salud, y que a pesar de los avances logrados, siguen capacitándose y buscando mejorar el servicio de salud para la población.
Como prueba de esto, citó a la médica que dio a conocer el trabajo que realiza en el congreso, y donde especialistas en salud de una prestigiosa editorial española se interesaron de inmediato en la investigación desarrollada sobre bebés prematuros y “el trabajo que se desarrolla en una maternidad de bajo riesgo y de mejor complejidad”.
Ese mismo proyecto contiene una investigación relacionada con los casos de “genitales ambiguos”, tema que fue particularmente desarrollado por tratarse de un caso que interesa a los cirujanos infantiles.
Al igual que Unicef, la publicación especializada intenta mostrar al mundo las experiencias exitosas que se desarrollan en todos los continentes, para tratar de que repitan en otras comunidades con características sociales, sanitarias y de infraestructura similares.

Fuente: elliberal.com.ar

domingo, 9 de septiembre de 2012

Cada vez hay más niños con trastorno generalizado del desarrollo

La prevalencia de los trastornos generales del desarrollo y del espectro autista es cada vez mayor. Los últimos datos de los Centros de Prevención y Control de Enfermedades (CDC) de los Estados Unidos afirman que se detecta en 1 cada 88 chicos cuando hasta el año pasado se hablaba de 1 de cada 110.
Comprenden una serie de afecciones que tienen en común problemas de integración social, del lenguaje, conductas repetitivas e intereses restringidos.

Por eso, en el Día Provincial del Autismo que se celebra hoy, el Ministerio de Salud de la Provincia reunió a más de 500 personas entre miembros de las ONGs vinculadas a la problemática y expertos de todo el país. La idea es conformar la Primera Red Provincial de Servicios Sociales y Asistenciales para dar respuesta a estos trastornos complejos.
En ese sentido, el Ministerio de Salud de la Provincia acaba de reglamentar la ley provincial 14.191, que crea un sistema de protección de las personas que padecen trastornos generalizados del desarrollo (TGD) y del espectro autista (TEA), clasificación que incluye al autismo, los síndromes de Rett y Asperger, el llamado TGD no especificado y el trastorno desintegrativo.
“Este encuentro masivo que hacemos por instrucción del gobernador (Daniel) Scioli es el primer paso para comenzar a conformar una red de atención entre el sector público y privado de la salud y las ONGs que reúnen a los familiares y chicos con estos trastornos para mejorar la detección temprana y las intervenciones adecuadas”, dijo el ministro de Salud provincial, Alejandro Collia, al encabezar esta mañana la jornada que se realizó en el Centro Deportivo Municipal de Tres de Febrero con la presencia del intendente Hugo Curto y la directora general de Cultura y Educación, Nora De Lucía.
Una de las curiosidades de estos trastornos es que muchas familias creen tener hijos completamente sanos y de repente, cuando están por cumplir los dos años, se encuentran con cambios preocupantes: muchos dejan de hablar, comienzan a hacer movimientos reiterativos similares a un aleteo, no quieren relacionarse con otros niños ni con sus padres y no se conectan con el mundo sino que viven inmersos en el suyo.

Signos de alarma
Si durante los dos primeros años de vida un chico no señala lo que quiere,
  • no mira lo que le señalan, 
  • no responde a su nombre y 
  • se muestra como ausente, 
los padres deben consultar al pediatra porque puede tratarse de un TGD o un trastorno del espectro autista.
Así lo advirtió el especialista Víctor Ruggieri, médico del hospital Garrahan y uno de los disertantes de la jornada organizada por el Ministerio de Salud de la Provincia.
“Estar atento y consultar es lo más importante para lograr una detección temprana que conduzca a intervenciones positivas para que el niño llegue a la adultez con una mejor calidad de vida”, enfatizó Ruggieri.
Agregó que si bien las causas de estos trastornos siguen siendo tema de debate, hoy se sabe que al menos el 25% “responde a ‘entidades’ médico neurológicas asociadas, identificables a nivel cerebral, y de ese 25%, la mitad se debe a alteraciones genéticas y metabólicas que deben ser tenidas en cuenta para el éxito del tratamiento”.
Por su parte, María Alicia Terzaghi, del hospital provincial Noel Sbarra de La Plata, señaló que es clave la formación de los recursos humanos en salud para que sepan diagnosticar y tratar cada uno de estos casos.
“Esto no es como la tuberculosis donde la causa y el tratamiento es más o menos igual para todo el mundo”, advirtió Terzaghi, y agregó que “se trata de casos particulares, donde el pediatra debe darse el tiempo para escuchar y trabajar en conjunto con cada familia y con otros profesionales como neurólogos, psicólogos y fonoaudiólogos”.
En relación a la evolución, los expertos coinciden en que es imposible generalizar: “Estos niños, como los demás, están en plena constitución y su desarrollo dependerá de múltiples variantes, por eso habrá que ver la constelación particular que configura cada caso y, a partir de ahí, decidir las intervenciones más adecuadas”.


Algunos casos para conocer
Mirta Ferreira, una de las participantes del encuentro en Tres de Febrero, vive en La Matanza y es la mamá de un nene de 5 años con trastorno general del desarrollo no especificado. “Mi hijo cambió de repente, era un bebé como cualquier otro, jugaba a la pelota, llamaba a los perros, se reía y nos hablaba. A los 2 años dejó de hacer todo eso, quedó como mudo, dejó de jugar y desde ese momento nos cambió la vida”, contó la mujer.
A esto se sumó que el pequeño, de nombre Juan Pablo, se volvió hiperactivo y comenzó a tener comportamientos extraños y repetitivos: “Salta de la mesita al sillón miles de veces por día, abre la heladera a cada rato y sólo dice palabras sueltas sobre cosas que a él le interesan”.
Carmen Aguirre, fundadora de la Asociación de Familiares de Niños con síndrome de Asperger de Mar del Plata, recién se enteró del diagnóstico de su hija Milagros a los 8 años, cuando la cambió de escuela.
En los chicos con Asperger el desarrollo del lenguaje es llamativo por su riqueza y fluidez, también porque muchos hablan en castellano neutro al copiar las formas de los programas infantiles que les interesan.
“Cuando algo les interesa se aprenden todo del tema y muchos pasan por niños-genio, sin embargo, cuando hablan no buscan comunicarse con otro, tienden a aislarse y no se conectan con los demás”, agregó Terzaghi.
En el caso de Milagros, la hija de Aguirre, el síndrome se puso en evidencia por su aislamiento en la escuela, lo que los padres interpretaban como una “profunda timidez”. Al mismo tiempo sorprendía su memoria para retener datos, hablaba en neutro, no paraba de ordenar sus cosas siempre del mismo modo pero era torpe para realizar actividades sencillas como abrocharse un botón, cerrar un cierre o ponerse un pullover.
Para Terzaghi, la dinámica familiar tiene incidencia en estos chicos como en cualquier otro pero el buen tratamiento de estos trastornos no debe culpabilizar a los padres, por el contrario, “debe orientarse a restituirles el valor de su función y toda su potencia”.

Las características de cada uno
Los trastornos generales del desarrollo y los trastornos del espectro autista aparecen antes de los 3 años y son muy diversos. Sin embargo, tienen en común la aparición de problemas de comunicación y socialización, intereses muy restringidos y conductas repetitivas.
Autismo: alteración en la interacción social, déficit de comunicación, reacciones impulsivas y repertorio restringido de actividades e intereses.
Asperger: gran memoria e interés por algunos temas lo que los hace ser considerados “niños genio”. Suelen hablar en neutro como en la TV, no se comunican y tienden a aislarse.
Rett: es un cuadro encefalopático progresivo. Si bien se lo considera un tipo de TGD algunos creen que no lo sería porque tiene un origen definido y una evolución caracterizada por la aparición de otros signos neurológicos como convulsiones, ataxia.
Trastorno desintegrativo de la infancia: los afectados pierden habilidades comunicativas, sociales y de juego que habían adquirido. También pierden el control de esfínteres y las habilidades motrices.

Fuente: lt10.digital.com.ar

miércoles, 29 de agosto de 2012

Los pediatras de EEUU se posicionan a favor de la circuncisión

  • Llegan a esta conclusión tras analizar los datos de más de 1.000 estudios.
  • Reduce los riesgos de infecciones urinarias, de cáncer de pene y de ETS.
Aplicar la circuncisión a los recién nacidos tiene más ventajas para la salud que riesgos para el paciente, según aseguró hoy la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP en sus siglas en inglés), en un país donde el 55% de los varones son circuncidados al poco de nacer.
Tras años de neutralidad sobre el asunto, los pediatras de Estados Unidos se posicionaron por primera vez a favor de esta práctica, ya que "los beneficios de la circuncisión masculina en recién nacidos son mayores que los riesgos", y abogaron por la inclusión en los seguros médicos de esta práctica en la zona genital.
Aún así, matizan que "no estamos diciendo que haya que hacerla", aseguró a Reuters Andrew Freedman, del Hospital Cedars-Sinaí Medical Center en Los Ángeles (EEUU), quien coordinó el grupo de trabajo. "Decimos que si una familia considera que es de interés para un niño, los beneficios son suficientes".
Para llegar a esta conclusión, la APP reunió en 2007 a un grupo multidisciplinario de expertos para que evaluaran la evidencia científicadisponible sobre la circuncisión masculina -más de 1.000 estudios-.
Los resultados de esta investigación, recién publicados en 'Pediatrics' muestran que "los beneficios a la salud de la circuncisión masculina en recién nacidos superan a los riesgos. Además, las ventajas de la circuncisión de varones neonatos justifican el acceso a este procedimiento para las familias que así lo elijan", afirman los autores.
En cuanto a sus posibles inconvenientes, según los autores "la circuncisión masculina no parece afectar de forma adversa la función o sensibilidad del pene o la satisfacción sexual".
Este comunicado reemplaza uno de la Academia de Pediatría del año 1999, en el que se mantenía neutral en el asunto, y basa su cambio de posición en las ventajas para la salud de los hombres circuncidados. Y es que después de analizar esta práctica en los últimos años, los pediatras aseguran que reduce los riesgos de infecciones urinarias, de cáncer de pene y de enfermedades de transmisión sexual, incluido el VIH.
Los niveles de circuncisión de los recién nacidos en EEUU son altos en comparación al uso de esta práctica en Europa, según un estudio de la Universidad John Hopkins, difundido la semana pasada. Así, el 55% de los dos millones de niños varones que nacen anualmente en EEUU son circuncidados, mientras que en Europa sólo se aplica a uno de cada diez bebés.
Pese a ello, esta práctica se ha reducido entre los estadounidenses, ya que en la década de los setenta y ochenta sólo dos de cada diez niños no pasaba por esta operación.
Aunque dos ciudades californianas (San Francisco y Santa Mónica)intentaron sin éxito prohibir a nivel municipal la circuncisión en 2011, lo cierto es que EEUU es uno de los países donde más se aplica, junto con estados como Israel, Canadá, Nueva Zelanda, Australia, según la Organización Mundial de la Salud (OMS).
A nivel internacional, esta práctica volvió al debate público en las últimas semanas tras una sentencia judicial en Alemania que lo calificaba de"lesión corporal".
El fallo judicial llevó al Parlamento germano a aprobar hace un mes, por amplia mayoría, una resolución defendiendo la legitimidad de la circuncisión en menores de edad, como exponente del respecto a la libertad de religión.


Fuente: elmundo.es

martes, 7 de agosto de 2012

Próximo Curso

martes, 29 de mayo de 2012

Profesionales Cubanos en las Jornadas


lunes, 28 de mayo de 2012

Luz amarilla por el sarampión

Una mujer que regresó de Europa tiene un cuadro similar al del sarampión. Esa enfermedad no registra casos en el país desde el año 2000. Por eso la situación es considerada como emergencia. Las precauciones para la población y los médicos.

A más de diez años de que el sarampión dejara de registrarse en Argentina, el Ministerio de Salud de la Nación emitió un alerta epidemiológico tras detectar un posible caso no autóctono. La víctima, que permanece en estudio, es una mujer residente en Buenos Aires que pasó cuatro semanas en Europa, donde el virus nunca dejó de circular, y manifiesta síntomas de la enfermedad. “El caso es altamente sospechoso y se está analizando”, explicó a este diario Carla Vizzotti, titular del Programa de Enfermedades Inmunoprevenibles, del Ministerio de Salud. “Al ser una enfermedad eliminada en el país, un caso es considerado un brote. Por eso se trata de una emergencia de salud pública. Pero no queremos generar pánico sino sensibilizar: que ante la sospecha, la población recurra al médico, que el médico notifique los casos sospechosos y que la población chequee también si cumplió con su calendario de vacunas.”
El virus del sarampión permanece en circulación en Africa, el Sudeste asiático, el Pacífico oriental y Europa, continente en el que, durante 2011, se registraron más de 30 mil casos y ocho víctimas fallecidas a causa de complicaciones de la enfermedad. En Argentina, no se registran casos autóctonos desde 2000; en la región, desde 2002.
La mujer cuyo caso todavía está siendo analizado regresó a Buenos Aires el 1º de mayo, tras pasar cuatro semanas en Europa. Tiene 35 años y no registra antecedentes de vacunación contra el sarampión, explicó el Ministerio de Salud en un comunicado. “Llegó el 1º y el 16 empezó con síntomas, algo lógico si se considera el período de incubación. En esa fecha consultó. Ayer (por el jueves) volvió a consultar. La médica que la atendió hizo la notificación al Programa Nacional de Control de Enfermedades Inmunoprevenibles, y entonces se dispararon los mecanismos de control”, explicó Vizzotti.

Las muestras para confirmar si el caso es sarampión fueron enviadas a un laboratorio de referencia de la Ciudad de Buenos Aires. En tanto, la cartera sanitaria emitió el alerta epidemiológico “para sensibilizar la posible detección y notificación inmediata de otros casos sospechosos de esta enfermedad”.
Las medidas de control consisten en la notificación obligatoria de posibles casos a las autoridades de salud, aislamiento de adultos y niños, “quienes no deben concurrir a la escuela hasta una semana después de que aparezcan las manchas en la piel y cumplimiento estricto del aislamiento respiratorio en hospitales”. Vizzotti explicó que “es importante advertir a los equipos médicos en todo el país que resulta fundamental reconocer precozmente cada caso y que se debe informar rápidamente a las autoridades nacionales ante cualquier sospecha de esta enfermedad”.
“Lo importante es tener una reacción rápida como equipo de salud para controlar y bloquear el caso. Tenemos muy buenas coberturas de vacunación. El calendario indica que los chicos al año deben darse la Triple Viral, contra sarampión, rubéola y paperas. A los 6, otra vacuna en coincidencia con el ingreso escolar. A los 11, para los adolescentes que no tengan el esquema de vacunación completo. Y los adultos, si no pueden verificar las dos dosis, hasta los 50 años se la tienen que dar. Por encima de los 50 no es preciso, porque, al haber vivido en un ambiente en el que circulaba, ahora ya están inmunes.”

El sarampión es una enfermedad viral aguda, potencialmente grave, transmisible y extremadamente contagiosa, que se manifiesta con fiebre, erupciones cutáneas, inflamación de la mucosa de la nariz, conjuntivitis y tos, entre otros síntomas.

Fuente: pagina12.com.ar

martes, 22 de mayo de 2012

Semana del PARTO RESPETADO, por los derechos de madre y niño

Desde ayer y hasta el 27 se conmemora la Semana del Parto Respetado.
El objetivo de esta propuesta es difundir y reflexionar sobre los temas referentes a la humanización y el respeto que deben estar garantizados en el parto y el nacimiento, procurando que la población en general se informe y debata sobre algún tema específico relacionado a estas instancias.

Cada año la celebración se realiza bajo un lema distinto. En esta oportunidad es El nacimiento y la economía, que hace referencia a la reflexión de cuánto cuesta el nacimiento.
En este marco, Rosana Satler es una de la propulsoras de un modo de vida que considere “fundamental respetar los tiempos de la madre por parir y del hijo por nacer”, y se refirió a la situación por la que la mayoría de las mujeres deben atravesar en la instancia del parto: “Estamos hablando de ritmos muy apresurados, donde lamentablemente no se respetan los tiempos fisiológicos del cuerpo de una mujer y de un niño que está llegando al mundo. Todo esto provoca que haya un alto índice de partos traumáticos y también de cesáreas”.


A cargo del Proyecto Mamá, impulsa talleres vivenciales: “A partir de los cuales puedo acompañar, informar, contener, respetar, escuchar, sentir la vibración de esa madre y ponerla al tanto de cuáles son los tiempos fisiológicos de su cuerpo, trabajando a partir de sus miedos y sus ansiedades. También le enseñamos a la madre que tiene derechos, porque hay una ley que la ampara, y siempre y cuando no haya una complicación en materia de salud, ella puede pedir por ejemplo, que se espere 30 segundos antes de cortar el cordón umbilical para evitar una anemia, y puede tener un contacto inmediato cuando su bebé sale del útero”, comentó a UNO.
La mayoría de las veces esto no ocurre. Existen casos en que la mujeres se informan y solicitan el cumplimiento de sus derechos, pero hay muchos médicos que desatienden sus pedidos. La rutina de la internación, el goteo y la iniciación del trabajo de parto generalmente se opone a los tiempos fisiológicos y naturales que tiene cada mujer.
“No hay necesidad de apurar absolutamente nada. Y está en manos de la mujer cambiar todo esto, con el apoyo de su familia. Muchas veces ellas le solicitan a su médico diferentes cosas que desean para su parto, y del otro lado no se las escucha”, aseguró Satler, a la vez que indicó: “La situación de a poco va cambiando. En los últimos años hubo más casos de mujeres que eligieron dónde y cómo parir. Y si bien más madres optaron porque el parto sea en su casa, el porcentaje todavía es bajísimo, ya que hay una gran reserva en todo esto y todavía está visto como una situación atípica, a pesar de que se realiza con todo un equipo médico que la asiste”.
“Confiamos que con el tiempo esto se va poder revertir”, dijo a modo de conclusión.
Adhesión a la Ley 25.929
A fines de 2011 la Legislatura entrerriana adhirió a la ley nacional Nº 25.929 de parto humanizado, impulsado por el Proyecto Mamá de Paraná.
Entre sus alcances se establece que toda mujer, en relación con el embarazo, el trabajo de parto, el parto y el posparto, tiene derecho a: ser informada sobre las distintas intervenciones médicas, de manera que pueda optar libremente; a ser tratada con respeto, de modo personalizado, y que se garantice su intimidad; a ser considerada como una persona sana, de modo que sea protagonista de su propio parto y también al parto natural, respetuoso de los tiempos biológicos y psicológicos, evitando prácticas invasivas.

Durante los últimos años es notable el aumento de cesáreas
La conmemoración de la semana del parto respetado se realiza en distintos países desde 2004 por iniciativa de la Asociación Francesa por el Parto Respetado. En Latinoamérica el movimiento de Parto Respetado es llevado adelante por La Red Latinoamericana y del Caribe para la Humanización del Parto y el Nacimiento (Relacahupan).
En este marco, el médico obstetra Amílcar Damonte admitió: “En general la obstetricia es bastante invasiva y a veces no se tiene en cuenta el deseo de la paciente, aunque actualmente esta idea del parto respetado es una tendencia que se incluye en los médicos, que cada vez menos queremos realizar intervenciones innecesarias, como aplicar suero, rasurar, cortar, entre otros procedimientos”.
En referencia al notable aumento de cesáreas que se registra, el médico explicó: “Los profesionales buscamos minimizar los riesgos. Ante cualquier signo de alerta y frente a la posibilidad de que haya un problema se opta por una cesárea”.
En este sentido, comentó que “el 60% de los obstetras tiene una demanda por mala praxis y el 30% tienen dos, por eso tenemos la precaución de reducir cualquier riesgo que pueda suscitarse en un parto”. Por otra parte, añadió que “también hay más cesáreas porque con el correr del tiempo ya no se realizan nacimientos con ventosa, con fórceps, ni nacimientos de nalga o de embarazos múltiples en forma natural”.

Parto en el domicilio
El profesional manifestó no estar de acuerdo con esta práctica. “Considero que uno de los avances de la Medicina es su práctica intrahospitalaria; respeto a quienes lo hacen y sé que en Holanda o Inglaterra se practica, pero la infraestructura frente a una emergencia es diferente. Acá si se tiene una complicación es el médico el que puede quedar afectado”, concluyó.

Fuente: (Radio La Voz)

sábado, 12 de mayo de 2012

12 de Mayo, Día del Fonoaudiólog@


jueves, 10 de mayo de 2012

Aconsejan a médicos preguntar a mujeres sobre violencia doméstica

Un informe sugiere que los médicos indaguen en sus pacientes por señales de violencia doméstica, ya sea a través de una conversación o un cuestionario en la sala de espera.
Esta revisión de la evidencia disponible sobre la pesquisa del abuso doméstico es el primer paso para que la Comisión Especial de Servicios Preventivos de Estados Unidos (USPSTF por su sigla en inglés) redacte nuevas recomendaciones. El estudio lo realizó un equipo de Oregon Health & Science University, Portland.
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC por su sigla en inglés), tres de cada 10 mujeres estadounidenses fueron víctimas de violación, hostigamiento o violencia física por parte de sus parejas.
Otros estudios sugieren que la mitad de las mujeres sufrirían de agresión psicológica de sus parejas en algún momento de sus vidas.
En la nueva revisión, los autores determinaron que los efectos negativos que podría tener la pesquisa médica, como la incomodidad o la depresión de las mujeres, son mínimos, mientras que los beneficios potenciales incluyen la identificación de hechos actuales o pasados de violencia doméstica para poder derivar a las víctimas a los especialistas adecuados.
"Con solo realizar unas pocas preguntas, la paciente recibe el mensaje de que hay algo que tiene que conversar con el médico", dijo la doctora Heidi Nelson, autora principal del estudio.
Y hablar sobre este tema sería lo más importante, independientemente de cómo se aborde, según opinó Ping-Hsin Chen, de University of Medicine & Dentistry of New Jersey, en Newark.
El equipo de Nelson halló que seis de las herramientas utilizadas en estudios previos eran "altamente precisas" para identificar a las mujeres víctimas de violencia doméstica, según lo publicado en Annals of Internal Medicine.
La mayoría de esas herramientas incluyen unas pocas preguntas en un cuestionario impreso o dentro de la conversación médico-paciente, como: "El último año, ¿le tuvo miedo a su pareja?".
Algunos estudios, aunque no todos, habían sugerido que el asesoramiento a cargo de asistentes sociales, psicólogos o mentores ayudaba a las mujeres a evitar padecer nuevos actos violentos.
Nelson comentó que las recomendaciones de la USPSTF se publicarán pronto. Las últimas disponibles, del 2004, señalan que no existe suficiente evidencia como para recomendar o no el uso de la pesquisa de signos de violencia doméstica en mujeres sin síntomas.
Chen señaló que, según su experiencia, muchos médicos aprenden cómo indagar los signos de violencia doméstica, pero no todos saben qué hacer si los identifican para poder evitar nuevos actos de abuso.
"Lo más importante es conversar con las mujeres sobre un plan de seguridad", dijo. "Durante el embarazo, especialmente, (pues) no podrían dejar a sus parejas" o su estado mental no les permitiría hacerlo, agregó.
Nelson coincidió en que la respuesta más adecuada del médico de atención primaria o de un asistente social debería ser personalizada y según la situación que vive cada mujer.


Fuente: Annals of Internal Medicine, online 7 de mayo del 2012.

viernes, 6 de abril de 2012

La música tiene efectos beneficiosos en los pacientes con cáncer

Investigadores del Departamento de Terapias de Artes Creativas de la Universidad de Drexel, en Filadelfia, han demostrado a través de un estudio que las intervenciones con música pueden tener efectos beneficiosos sobre la ansiedad, el dolor, el estado de ánimo y la calidad de vida de los pacientes con cáncer. A pesar de su menor incidencia en aspectos tales como la frecuencia cardiaca, la frecuencia respiratoria o la presión arterial, las conclusiones de esta investigación validan la eficacia de la música como tratamiento médico complementario.
Los efectos de la música sobre la salud son incuestionables. Desde la Prehistoria hasta nuestros días, la música ha sido utilizada como terapia de curación espiritual y física, convirtiéndose en la actualidad en una disciplina sanitaria más del ámbito académico.
Un estudio realizado por investigadores del Departamento de Terapias de Artes Creativas de la Universidad de Drexel, en Estados Unidos, subraya la importancia que la música adquiere a la hora de aliviar los síntomas y los efectos secundarios de los tratamientos en enfermos de cáncer.
Los experimentos, llevados acabo por personal médico y terapeutas musicales y cuyos resultados han sido publicados por la revista Family Practice News, ponen de manifiesto la consecución de significativas mejoras en la ansiedad, el dolor, el estado de ánimo y la calidad de vida de estos pacientes.
Para la doctora Wendy Anderson, especializada en medicina paliativa y profesora adjunta de la Universidad de California, esta investigación adquiere una especial relevancia en el terreno médico, puesto que “cuando hablamos de cuidados paliativos, los profesionales siempre intentamos sacar el mejor partido de una situación difícil y a veces la mejor forma de hacerlo es utilizando métodos no farmacológicos”, según declaró en el encuentro anual de la Academia Americana de Enfermedades Terminales y Cuidados Paliativos.


Experiencia terapéutica
Con el objetivo de comparar los efectos de la musicoterapia o las intervenciones médicas musicales con la atención estándar u otro tipo de tratamientos en pacientes aquejados por esta enfermedad, los investigadores analizaron los resultados de 30 ensayos efectuados en siete países con un total de 1.891 participantes de todas las edades y afectados por cualquier tipo de cáncer.
En 13 de estos ensayos intervinieron musicoterapeutas capacitados, mientras que en el resto, la experiencia terapéutica se limitó a que el paciente escuchara la música pregrabada ofrecida por un profesional médico. Las sesiones tuvieron una duración de 30 a 45 minutos, variando el número de sesiones dependiendo del caso a tratar.
En algunas ocasiones, se aplicó un tipo de tratamiento placebo que incluía el uso de auriculares por el paciente sin proporcionarle ningún estímulo musical o únicamente un estímulo auditivo como silbidos, oleaje de mar u otros sonidos de la naturaleza.
Los resultados de más de la mitad de los ensayos, 16 en total, indicaron que la musicoterapia y las intervenciones médicas con música pueden tener un efecto beneficioso sobre la ansiedad en los pacientes con cáncer, con una reducción de hasta 11,20 unidades como promedio en el STAI-S, así como un efecto moderado en el alivio del dolor. Las conclusiones también fueron positivas en relación al estado de ánimo de los pacientes y a su calidad de vida.
Estos mismos resultados también indicaron que la música puede reducir la frecuencia cardiaca, la frecuencia respiratoria y la presión arterial, aunque al tratarse de disminuciones muy pequeñas es posible que su impacto no sea clínicamente significativo. <
Las pruebas de los ensayos señalan, por tanto, que se pueden ofrecer intervenciones con música como tratamiento complementario para los pacientes con cáncer, sin embargo los autores del estudio coinciden en apelar a la importancia de desarrollar investigaciones más exhaustivas en relación a su efectividad.


Música y cáncer
Según el Instituto Nacional del Cáncer de Estados Unidos (NCI), a nivel estadístico, el riesgo de padecer cualquier tipo de cáncer es de un 44% para los hombres y de un 38% para las mujeres.
A su sufrimiento emocional, físico y social se suman también los síntomas y efectos secundarios de su tratamiento, que incluyen alteración del apetito, dificultad para la deglución, náuseas, vómitos, diarrea, problemas para respirar, fatiga, insomnio o debilidad muscular y entumecimiento.
El trabajo de los musicoterapeutas al respecto no se limita únicamente a ofrecer un tipo de música determinado para favorecer la relajación de los enfermos de cáncer. Estos expertos poseen capacidades clínicas y académicas para seleccionar el tipo de música más adecuada en función de la sintomatología del paciente, pudiendo a través de sus prácticas aumentar su sentido de control y mejorar su bienestar físico.
Pero, hasta el momento, los estudios relativos al tratamiento musical de pacientes afectados por esta enfermedad han sido muy escasos, a pesar de que durante los últimos años los beneficios de la música y la musicoterapia se hayan demostrado en una amplia variedad de áreas especializadas.
Su capacidad para disminuir los efectos secundarios de las sesiones de quimioterapia y radioterapia o para mejorar el funcionamiento del sistema inmunológico deberían considerarse como un buen punto de partida para continuar investigando su potencialidad en el entorno médico.

Fuente: tendencias21.net

martes, 3 de abril de 2012

Próximo Curso de Clínica Audiológica

Oftalmólogos en peligro de extinción


Los ojos, esos 'espejos del alma', sufren el riesgo de quedarse sin suficientes 'cristaleros' que eviten que el tiempo los estropee. Esta es la conclusión a la que ha llegado el Consejo Internacional de Oftalmología tras realizar un estudio en el que se pone de relieve que el número de oftalmólogos que existen en la actualidad no es suficiente para atender las crecientes demandas oculares de la población.
Para llegar a esta conclusión, los especialistas que integran este organismo realizaron una serie de encuestas con la finalidad de descubrir cuántos oftalmólogos hay en cada país y cuál es la tasa de crecimiento de la profesión. Para ello, se pusieron en contacto con 213 sociedades de oftalmólogos repartidas en 193 países de marzo a abril de 2010.
La encuesta, de cuyos resultados se hace eco la revista 'British Medical of Ophthalmology', no ofrece unos datos muy halagüeños: aunque en 2010 había 205.000 especialistas oculares en el mundo, viendo su distribución por países, los autores aseguran que no son suficientes para hacer frente al futuro inmediato ni de los países desarrollados ni en los que están en vías de ello. Con esto, se vería frustrado el plan 'Visión 2020: el derecho a ver' -impulsado por la Organización Mundial de la Salud- que se centra en evitar que para el año 2020 haya más de 76 millones de ciegos en el mundo, muchos de ellos evitables.

Demasiada demanda para pocos especialistas
El primer dato a tener en cuenta es que la mitad de los 205.000 oftalmólogos que existen se encuentran en seis estados (China, EEUU, Rusia, Japón, Brasil e India), mientras que 131 países representan menos del 5% del total de estos especialistas.
La brecha económica entre los países con más y menos ingresos tienen separa también a aquellos que recibirán atención médica en sus ojos de los que no podrán o lo tendrán muy complicado. Así, mientras que en los países en vías de desarrollo hay una media de nueve oftalmólogos por cada millón de habitantes, esta cifra sube hasta los 79 para el mismo número de personas en los lugares de ingresos altos.
Pero el detalle se acerca más a la realidad. "Hay 23 países que cuentan con menos de un oftalmólogo por cada millón de habitantes; 30 con menos de cuatro; 48 países con menos de 25 para cada millón de personas; 74 con menos de 100 y sólo 18 países tienen más de 100 oftalmólogos por cada millón de ciudadanos", resume William Felch, miembro del Consejo Internacional de Oftalmología. "Estos datos son importantes en dos vertientes: en la de los países subdesarrollados porque el nivel económico sigue siendo un handicap que evita que exista y se formen pocos o ningún profesional de este ramo. En cuanto a los países desarrollados, el nivel de crecimiento de la población que supera los 60 años dobla a la tasa de profesionales que surgen cada año", apunta.

Formando oftalmólogos
Mientras que en los estados con ingresos más altos el problema se encuentra en una población que supera los 60 años a un ritmo del 2,9% mientras que el número de oftalmólogos sólo lo hace en un 1,2%; muchos especialistas vuelven a llamar la atención sobre los países subdesarrollados.
Para Andrés Müller-Thyssen, colaborador de la Fundación Ojos del Mundo que desde 2001 ayuda en el campo de la salud visual a varios países en vías de desarrollo, uno de los retos de estos países es el de concienciar "con la importancia que se merece" sobre la salud visual. "Entre enfermedades como el sida o la malaria, la visión queda algunas veces en segundo lugar, pero lo cierto es que las estimaciones indican que alrededor del 2% de la población de estos países tiene problemas de ceguera o faltas graves de visión y un 80% de las causas de esta situación son evitables", puesto que la mayoría empieza por problemas de cataratas o por falta de gafas.
Según cuenta a ELMUNDO.es este especialista: "Los problemas en estos lugares van desde especialistas mal repartidos en grandes territorios, como puede ser el caso de Bolivia, donde hay oftalmólogos en su capital, pero más de un millón de personas que viven en regiones cercanas no tienen acceso a ningún especialista; o como en el caso de Mozambique o Mali, la falta de oftalmólogos se une a la inexistencia de medios de todo tipo, sobre todo en sanidad".
"Nosotros llevamos varios años en África y Latinoamérica desarrollando proyectos que incluyen desde fábricas de gafas a bajo coste, hasta la formación de especialistas a través de becas o pasando un periodo de estudio en España. Pero esto es un proceso lento, no sólo hay que crear sino mantener, y muchos países no tienen medios para ello", señala el doctor Müller.
Con estos datos, los autores de la investigación creen que estamos "en una situación que se torna en desesperada", cuya solución pasa por "dar respuesta al desafío de entrenar oftalmólogos suficientes para atender las demandas que se avecinan en los próximos años", finalizan.


Fuente: elmundo.es

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